Неврология

Чихание и насморк без температуры

Капсулы для похудения
Насморк и частое чихание, несмотря на свою незначительность, сильно снижают качество жизни. Если эти симптомы беспокоят человека регулярно, то точно не стоит списывать их на особенности организма, а следует искать причину. Если признаки появились на фоне лихорадки, то диагноз не вызовет затруднений – респираторная инфекция. Но нередко возникает насморк и чихание на фоне абсолютно нормальной температуры тела. Причины этого недуга рассмотрены в статье.
Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Чихание и насморк без температуры

Вазомоторный ринит

Нейрогенный или вазомоторный ринит – один из самых сложных для диагностики и лечения. Его причина в нарушенной иннервации слизистой оболочки носа. Она богато снабжена сосудами, которые обеспечивают согревание вдыхаемого воздуха. Сужение и расширение этих мелких капилляров слизистой оболочки регулируется вегетативной нервной системой. Это зависит от температуры окружающей среды – если холодно, то сосуды кровенаполняются для лучшего согревания воздуха. Так происходит у здорового человека.
Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Что такое вазомоторный ринит

Регуляция тонуса капилляров слизистой носа может резко нарушиться при ряде состояний, на основании которых построена классификация вазомоторных ринитов:

  1. Лекарственный – антипсихотики, антигипертензивные, оральные контрацептивы, назальные капли с адреномиметиками.
  2. Гормональный – при беременности, во время полового созревания, при эндокринных патологиях.
  3. Рефлекторный – холодовой, пищевой.
  4. Психогенный – при неврозах, стрессах.
  5. Идиопатический – без явной причины.

Нарушение тонуса сосудов происходит не у всех людей и достоверно неизвестно, почему ряд женщин не сталкивается с симптомами вазомоторного ринита во время беременности, но каждая пятая страдает от насморка в течение всех триместров.
Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Признаки вазомоторного ринита

Развитие и признаки вазомоторного ринита

В патогенезе симптомов вазомоторного ринита имеют значение:

  • расширение сосудов слизистой в покое, без причины;
  • отек слизистой оболочки;
  • как следствие, пропотевание жидкой части крови сквозь стенку и образование большого количества слизи.
У человека развивается:
  • заложенность носа, затруднение дыхания;
  • выделения из полости носа или стекающие по задней стенке глотки;
  • чихание.

Важно! Зуд в носу при вазомоторном рините бывает очень редко, этот симптом должен насторожить в отношении аллергического ринита.

Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Схема вазомоторного ринита

При этом, общее состояние человека практически не страдает, так как вазомоторный ринит не имеет в своей основе бактериальной или вирусной инфекции. Это сугубо нейровегетативная проблема. Но при выраженной ночной заложенности носа может страдать качество сна, что в итоге скажется на состоянии человека в виде дневной сонливости, усталости.
Диагноз вазомоторного ринита правомерно ставить лишь после исключения аллергического насморка, для чего проводятся аллергопробы. Направление на операцию без этого обследования может привести к ненужным и неэффективным вмешательствам у человека с недиагностированной аллергией.

Лечение вазомоторного ринита

Сосудосуживающие капли активно применяются на первом этапе, до постановки диагноза. Нередко, люди злоупотребляют этими средствами, усугубляя ситуацию. При закапывании адреномиметиков (Ксилометазолин, Нафтизин) дольше семи дней, сосуды теряют способность адекватно реагировать на собственную иннервацию. Она постоянно расширены и сужаются лишь в ответ на очередное закапывание. Поэтому их использование показано только в редких случаях, однократно, когда выраженные симптомы ринита мешают работе.
Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Лечение вазомоторного ринита

Четкого алгоритма лечения вазомоторного ринита нет, в связи с неясными механизмами возникновения. Вся терапия – симптоматическая или общеукрепляющая. Так как играет немалую роль дисфункция вегетативной нервной системы, то активно применяется ее нормализация с помощью:

  • закаливания;
  • спортивных упражнений 2-3 раза в неделю;
  • повышения стрессоустойчивости.
Из лекарственных средств назначаются:

Группа препаратов Название Изображение
Местные блокаторы гистаминовых рецепторов Азеластин, Левокабастин

Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru
Интраназальные ГКС Назонекс, Риниколд

Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru
Местные стабилизаторы мембран тучных клеток КромоГЕКСАЛ 2% спрей

Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru
Местные М-холинолитики Ипратропия бромид 0,03% Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Важно! При использовании местных глюкокортикостероидов следует помнить о медленном наступлении эффекта, спустя 1-2 месяца, и не отказываться от них быстро.

При неэффективности консервативных способов в течение 6 месяцев рекомендуется оперативное вмешательство. Разрушается поверхностный слой слизистой оболочки вместе с расширенными сосудами. Современные вмешательство отличаются малой инвазивностью, низким риском побочных эффектов и небольшой кровопотерей:

  • вазотомия;
  • электрокоагуляция;
  • ультразвуковая дезинтеграция;
  • криодеструкция;
  • радиочастотная редукция.

Видео — Лечение вазомоторного ринита

Аллергический ринит

От аллергического насморка сегодня страдает каждый третий человек в Европе и США. Распространение его именно в индустриальных странах связано с большим количеством воздействующих сенсибилизирующих веществ.
В основе аллергического ринита – воздействие некого аллергена. Это вещество, которое у других людей не вызывает подобной реакции, а у аллергика провоцирует целый каскад иммунных реакций. В организме сенсибилизированного человека образуются антитела к конкретному аллергену. Иммуноглобулины, взаимодействуя с антигеном, образуют иммунный комплекс, который запускает выход из тучных клеток биологически активных веществ:

  • гистамин;
  • брадикинин;
  • цитокины;
  • лейкотриены.
Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Что такое аллергический ринит

Механизм действия этих веществ – расширение сосудов, пропотевание из них жидкости и образование большого количество водянистой слизи, появление зуда и чихания. Аллергия не зависит от дозы поступившего в организм антигена: даже микроскопическое количество может вызвать бурную реакцию. Имеет значение лишь индивидуальный иммунный ответ.

Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Патогенез аллергического ринита

Виды аллергенов и симптомы

Признаки аллергического ринита позволяют поставить предварительный диагноз с высокой точностью:

  • зуд в носу;
  • частое приступообразное чихание;
  • затруднение дыхания;
  • выделения из носа.
Почти всегда можно одновременно с ринитом обнаружить симптомы аллергического конъюнктивита, такие как зуд в глазах и слезотечение.
Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Симптомы аллергического ринита

Аллергены, которые способны вызвать реакцию, можно разделить на:

  • антигены внешней среды (пыльца растений);
  • антигены жилища (клещи бытовые, плесень, животные, насекомые);
  • профессиональные антигены.
Пыльцевые аллергены одни из самых значимых в развитии ринита. Связано это с обилием растений и различием во времени их цветения. Это приводит к появлению нескольких пиков аллергического ринита, в зависимости от причинного растения.
Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Обострение аллергии по месяцам

Бытовые аллергены человеческих жилищ разнообразны. До 80% пыли составляют домашние клещи разных видов, которые являются основным провокатором бытовой аллергии. Чуть реже возникает сенсибилизация кошачьими и собачьими аллергенами.
Редкая сегодня чувствительность к антигенам тараканов, которая сохранилась лишь в некоторых социальных группах, может вызвать тяжелейший ринит, сочетающийся с бронхиальной астмой.
Есть две основные формы аллергического насморка, которые следует отличать:

Клиника Сезонный ринит Круглогодичный ринит

Выделения из носа Много, водянистые Слизистые, более густые

Заложенность носа Преходящая Постоянная, самый беспокоящий симптом, преимущественно ночью

Чихание Часто Реже
Снижение обоняния Редко Часто
Симптомы конъюнктивита Очень часто Редко
Связь появления и исчезновения с временем года Отчетливая: весна – деревья, начало лета – злаки, позднее лето – сорные травы Нечеткая: обострения в сырое осеннее время

Влияние жилищных условий Отсутствует Ярко выражено

Влияние погоды В дождливую погоду облегчение Холодная сырая погода ухудшает состояние

Важно! Согласно прогнозам ученых, в 2020 году половина молодого населения будет страдать от аллергического ринита.

Рекомендации по образу жизни

Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Классификация аллергического ринита

Аллергия – это особенность иммунитета и излечиться от нее навсегда достаточно сложно. Важное значение имеет элиминация антигена, избегание его. Эффективно помогает в этом промывание полости носа солевыми растворами. Дополнительные меры по предупреждению контакта с аллергеном зависят от его конкретного вида.
Пыльцевые аллергены:

  1. Больше времени находиться в помещении на период цветения.
  2. Окна открывать лишь на ночь и в дождливую погоду, когда количество пыльцы меньше.
  3. На время цветения растений-провокаторов постараться покидать место жительства, например, уезжать в отпуск.
  4. Не принимать фитопрепараты, методы народной медицины, гигиенические средства на основе растений.

Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Распространенные аллергены

Аллергены домашней пыли:

  1. Смена пуховых, перьевых подушек и одеял на синтетику – синтепон.
  2. Регулярная еженедельная стирка постельного белья, подушек, одеял.
  3. Белье вымораживать или регулярно после стирки проветривать – это вызывает гибель клещей.
  4. Использовать моющиеся чехлы на мягкую мебель.
  5. Удалить из спальни тяжелые шторы, ковры, мягкие игрушки.
  6. Вместо ковровых покрытий использовать легко моющиеся – линолеум, плитку.
  7. Регулярная влажная уборка с использованием моющих пылесосов.
  8. Поддерживать в помещении высокую влажность.
  9. Обрабатывать мебель, шторы акарицидными средствами.

Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru

Аллергены и провокаторы

Домашние животные:

  1. Не позволять животным посещать спальную комнату.
  2. Регулярно мыть животное, мыть руки после контакта с ним.
  3. Не носить одежду из меха, шерсти.
  4. Не посещать цирки и зоопарки.

Плесневые аллергены:

  1. Использовать растворы, уничтожающие плесень.
  2. После посещения ванной вытирать насухо все поверхности.
  3. Сушить одежду на улице либо в хорошо проветриваемом посещении.
  4. Не участвовать в уборке сада осенью, так как в кучах листьев скапливаются плесневые грибы.
  5. Не есть продукты, при производстве которых используются плесневые грибы – пиво, шампанское, острые сыры, кисломолочные продукты.

Видео — Аллергический насморк. Откуда он берется?

Лечение

Терапия аллергического ринита включает в себя таблетки и местные средства – интраназальные капли и спреи.

Группа Препараты Изображение Применение
Антигистаминные таблетки Лоратадин Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru 10 мг 1 раз в сутки

Дезлоратадин Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru 5 мг 1 раз в сутки

Цетиризин Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru 10 мг 1 раз в сутки

Рупатадин Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru 10 мг 1 раз в сутки

Антигистаминные местные средства Азеластин спрей Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru По 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в сутки

Левокабастин спрей Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru По 2 дозы в каждую половину носа 2-4 раза в сутки

Кортикостероиды местные Беклометазон спрей Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru По 50 мкг 2-3 раза в сутки

Мометазон спрей Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru По 100 мкг 1 раз в сутки

Кромоны в каплях КромоГЕКСАЛ Чихание и насморк без температуры - News4Health.ru По 1 дозе 3-4 раза в сутки

Важно! Пероральные глюкокортикостероиды, например, преднизолон, используются при аллергическом рините как «терапия отчаяния». Они не должны применятся у всех пациентов.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)

АСИТ – радикальный способ избавления от аллергического ринита. Процедура заключается в постепенном введении микроскопических доз виновного аллергена в крови человека. Постепенно количество вводимого антигена увеличивается. Параллельно с этим происходит десенсибилизация организма.
Эффективность АСИТ зависит от степени иммунной реактивности конкретного организма. Иммунотерапия способствует резкому ослаблению симптомов или полному их исчезновению на многие годы. Доказано, что проведение АСИТ препятствует развитию бронхиальной астмы в будущем.

Важно! Чем раньше проведена АСИТ с момента постановки диагноза, тем более лучших результатов можно добиться.

Аллергены вводятся подкожно и сублингвально. Самый ранний возраст, в котором можно проводить иммунотерапию – 5 лет. Возможность АСИТ должна обсуждаться у каждого пациента, даже при хорошем ответе на консервативную терапию. Необходимо помнить, что, если в будущем человек придет к тяжелому риниту с прогрессирующей астмой и отсутствием эффекта от медикаментозных методов – это станет противопоказанием для АСИТ.

Неврология — общая информация на News4Health.ru

Неврология (греч. neuron — нерв, logos — наука) — наука, изучающая нервную систему человека. Современные достижения неврологии дают широкие возможности для исследования и оценки анатомического строения и функционального состояния различных структур центральной и периферической нервной системы, что позволяет достоверно диагностировать и эффективно лечить неврологическую патологию. В неврологии врач (невролог) ставит диагноз и индивидуально подбирает лечение, основываясь на данных клинического обследования (опрос и осмотр), с учетом результатов инструментальных методов исследования и заключений других специалистов.

Область оперативной неврологии носит название нейрохирургии. В сфере неврологии также работают специалисты вертебрологи и мануальные терапевты. Неврология взаимодействует с медицинской психологией, отоларингологией, офтальмологией, кардиологией, травматологией, логопедией, психиатрией.

Клиническая неврология включает лечебное и восстановительное направления. Лечебная неврология занимается купированием острых проявлений невропатологии; восстановительная неврология — различными формами реабилитации после травм, инсульта и других поражений нервной системы.

Неврология занимается лечением широкого круга неврологических проблем: инсульта и его последствий, хронических ишемических поражений головного мозга, невритов, невралгий, остеохондроза позвоночника, радикулита, эпилепсии, менингита, энцефалита, головной боли и мигрени, полиневропатий, нарушений сна, вегетативно-сосудистых нарушений, рассеянного склероза и мн. др. Также к компетенции неврологии относятся пограничные расстройства – неврозы, депрессии, астено-невротические состояния.

Неврологическая помощь в Москве

Направление неврологии в Москве представлено в крупных многопрофильных клиниках и специализированных центрах. На сегодняшний день неврология в Москве является чрезвычайно востребованной. Это связано, прежде всего, с ускоренным темпом жизни, высокими нагрузками, кризисными социально-экономическими явлениями, стрессовыми ситуациями.

Обращение в клинику неврологии в Москве показано при постоянных головных болях, головокружениях, нарушении координации движений, нарушениях чувствительности различных участков тела, изменении мышечной силы, шуме в ушах, ухудшении памяти и внимания, бессоннице, снижении и перепадах настроения, появлении тиков, тремора и судорог.

Первичное обследование в неврологии включает знакомство с жалобами, осмотр, оценку рефлексов, координации, моторных и сенсорных навыков, психического состояния и мн. др. В области неврологии в Москве применяются радиологические исследования позвоночника и головного мозга (рентгенография, КТ, МРТ), УЗИ, нейрофизиологические тесты (ЭЭГ, РЭГ, электромиография и др.), диагностические операции.

Современная неврология в Москве располагает широким арсеналом консервативных и оперативных методов для успешного лечения неврологических заболеваний. К консервативным методам лечения в неврологии относится, в первую очередь, традиционная системная фармакотерапия. Как правило, в неврологии для лечения заболеваний применяется индивидуально подобранный комплекс из нескольких препаратов. Каждый медицинский препарат назначается в неврологии только при наличии показаний к его применению, с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов. Поэтому в ситуациях, когда назначенного препарата нет в аптеке, и его предлагают заменить другим, пациенту следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Неврология успешно применяет локальное введение лекарственных средств. В неврологии выполняются различные блокады спинно-мозговых корешков и периферических нервных стволов, которые позволяют снять боль и локальное мышечное напряжение. В неврологии возможно паравертебральное и эпидуральное введение глюкокортикоидов, хондропротекторов и других препаратов для локального лечения пораженного сегмента позвоночника. В некоторых случаях в неврологии необходимо постоянное введение лекарства в цереброспинальную жидкость, что достигается путем имплантации специальной помпы с препаратом (хроническая интратекальная инфузия). Локальное введение медикаментов в неврологии позволяет прицельно подвести лекарственное вещество непосредственно к пораженному участку и избежать его влияния на весь организм.

Успех лечения в неврологии зачастую связан с комплексным применением, наряду с медикаментозной терапией, физиотерапевтических процедур, массажа, мануальной терапии, рефлексотерапии и ЛФК. Использование этих методов лечения в неврологии играет важную роль в терапии поражений периферических нервов, позвоночника и спинного мозга, в реабилитации больных после перенесенных травм и инсультов.

Так, применение в неврологии физиопроцедур и массажа направлено на восстановление проведения нервных импульсов по пораженным нервным стволам; улучшение кровообращения и трофики мышц, оставшихся без полноценной иннервации. Иглорефлексотерапия в неврологии позволяет улучшить проведение нервной импульсации путем ее стимуляции от периферии к центру. Мануальная терапия незаменима при смещениях позвонков и нарушениях подвижности позвоночных сегментов. Лечебная физкультура в неврологии является неотъемлемой частью реабилитации неврологических больных, позволяет полностью восстановить утраченные функции при периферических невритах, увеличить объем движений при парезах, адаптировать пациента к ограничению функций его тела после тяжелой травмы или инсульта.

В центрах неврологии в Москве выполняется весь объем специализированной неврологической помощи.
В неврологии, как и в других областях медицины, есть заболевания, при которых консервативные методы лечения оказываются не эффективными, тогда возникает вопрос о применении оперативного лечения. Оперативной неврологией в Москве занимаются нейрохирургические центры. Операции в неврологии могут производиться через расширенный доступ, например, путем удаления части кости черепа (краниотомия). Такие нейрохирургические вмешательства достаточно травматичны и могут иметь негативные последствия. Достижения современной неврологии и нейрохирургии позволили в большинстве случаев заметить такие операции на менее инвазивные. К ним относятся микрохирургические вмешательства (например, микродискэктомия), проводимые при помощи специального операционного микроскопа; стереотаксические операции (удаление внутримозговой гематомы, абсцесса, лечение эпилепсии), при которых хирургическое вмешательство проводится через маленькое фрезевое отверстие в кости черепа; эндоскопические операции (удаление аденомы гипофиза) с использованием гибких или жестких эндоскопов.

Из всех перечисленных методов лечения, существующих в неврологии, врач-невролог в Москве выбирает для пациента именно то, что необходимо в его конкретном случае. При наблюдении за пациентом в ходе лечения врач может вносить некоторые коррективы или дополнения для достижения большего эффекта от проводимой терапии.

Чихание и насморк без температуры — советы и рекомендации на News4Health.ru

Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом и скажут Спасибо ツ
Капсулы для похудения

Related Articles

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close