Гастроэнтерология

Что делать при запоре в домашних условиях?


Запор — эта деликатная проблема доставляет дискомфорт и тяжесть многим людям независимо от пола и возраста. Большинство не воспринимает проблемы со стулом серьёзно, пока они не приобретают затяжной характер. Между тем, проблемы с дефекацией могут стать причиной развития у человека других опасных болезней. Что делать при запоре в домашних условиях, расскажем в этой статье.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Что делать при запоре в домашних условиях?

Что такое запор?

Запор (констипация) – недостаточное опорожнение кишечника, систематически затруднённая дефекация, характеризующаяся редким (реже 48 часов) или чересчур твёрдым, скудным стулом, чувством дискомфорта, неоконченного опорожнения. Этой болезни подвержены от 30 до 50 % взрослых жителей планеты. Ещё чаще проблемами с дефекацией страдают дети и пожилые люди. Причём статистика учитывает только случаи обращения к врачам. Каково реальное число, неизвестно.

Важно! Дефекации не всегда происходят в одно и то же время и зависит от количества принятой пищи, жидкости, активности человека. Есть люди, у которых акты опорожнения кишечника происходят от трёх раз в день до трёх раз в неделю, при этом они не испытывают трудностей и дискомфорта. И всё же, в своём подавляющем большинстве опорожнение реже одного раза за три дня считается запором.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Механизм зарождения и развития констипации неразрывно связан с работой кишечника

Как происходит запор?

Если нарушается его моторная функция и двигательная активность сигмовидной кишки, возникает запор. Напротив, кишка, не тормозящая продвижение каловых масс, способствует возникновению поноса. Именно в сигмовидной кишке происходит скопление кала. Сама прямая кишка в нормальном состоянии не заполнена ничем, она пуста. Лишь когда массы перемещаются в пространство прямой кишки, появляется позыв к опорожнению.

Обратите внимание! Дефекация находится под контролем ЦНС, и человек в состоянии «блокировать» такие позывы. Это большая проблема, терпеть в данном случае – причинять вред собственному здоровью!

Симптоматика

Очень важно знать симптомы заболевания. Какие признаки могут с точностью указывать на то, что человек страдает запором? Прежде всего, это:

  • долгие потуги при опорожнении;
  • малое количество каловых масс;
  • твёрдая консистенция кала («овечий кал»);
  • акт опорожнения реже трёх раз в неделю;
  • чувство вздутия, метеоризм;
  • нервозность, бессонница;
  • учащённая отрыжка и неприятный запах изо рта;
  • возникновение трещин в анальном проходе.


Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Наличие хотя бы двух признаков из списка говорит об имеющихся кишечных расстройствах

Причины и виды запоров

Прежде всего, стоит определиться, с каким из видов констипации пришлось столкнуться человеку. Здесь важно отличать его по временному признаку:

  1. Ситуационный. Его провоцируют различные обстоятельства: дальние поездки, беременность, употребление «закрепляющих» продуктов, стресс, малое количество потребляемой жидкости, приём лекарств. Такие состояния легко решаются и проходят с устранением причины и не являются болезнью. Однако, если проблема повторяется, существует большая вероятность перехода заболевания в постоянную форму.
  2. Хронический. Задержка стула происходит регулярно. Характеризуется малым количеством кала, сухостью и плотностью каловых масс, ощущением неполного освобождения. Диагностируют хронический запор при установлении редкой частоте опорожнения (реже 3 раз в неделю), применении усилий в процессе вывода масс из организма.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Причины возникновения запоров у каждого человека неразрывно связаны с его образом жизни и состоянием

Исходя из этого, специалисты называют другую классификацию, базирующуюся на причинных факторах.

Таблица 1. Виды и причины запоров

Название Характеристика
Рефлекторный Неправильная дефекация как следствие имеющихся патологий работы органов ЖКТ
Алиментарный Нехватка растительных волокон в пище, ограничение потребляемой жидкости провоцируют расстройства кишечника
Гипокинетический Возникает у людей с малоподвижным пассивным образом жизни или ограниченных в движении
Механический Наличие препятствий для прохода кала, таких как полипы, спайки, рубцы, опухоль
Эндокринный Наличие нарушений гормонального фона (диабет, снижение активности работы щитовидной железы или яичников)
Функциональный Нарушения на фоне расстройств ЦНС

Функциональный запор: факторы возникновения

Каким бы ироничным не казалось выражение «Все болезни от нервов», оно имеет под собой вполне твёрдую основу. Как и все процессы в человеческом организме, работа кишечника находится в зависимости от нервной системы. Если специалисты исключают другие причины запоров, то имеют место патологии ЦНС. Этот тип констипации называют функциональным. Его, в силу обширности, стоит рассмотреть более подробно.

Итак, процессу дефекации в ряде случаев могут препятствовать неврологические факторы:

  • брезгливость, смущение. Некоторые люди сознательно отказываются ходить в туалет «по большому» в местах, где они проводят основную часть времени (на работе/учёбе), чем наносят существенный вред своему организму;


Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Ложный стыд и брезгливое отношение к общественным уборным необходимо отодвинуть на задний план

  • привычка к обстановке. Это так называемый «запор путешественника». Часто такие проблемы возникают в дороге: в поезде, самолёте, на вокзалах, на заправочных станциях;
  • длительные стрессы, напряжения, психологические травмы. Всё это приводит к появлению синдрома раздражённого кишечника. Это целый комплекс различных сбоев, не имеющих объективных физиологических причин.


Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Причины синдрома раздражённого кишечника

Чем опасен запор?

Эпизодические проблемы с кишечником знакомы каждому, но они не опасны для организма — чего нельзя сказать о запорах, имеющих хронический характер. Прежде всего, это существенное нарушение работы системы пищеварения, и оно может привести к следующим последствиям:

  1. Растяжение стенок кишечника и возникновение воспалительных процессов.
  2. Интоксикация. Каловые массы, скопившиеся в кишечнике, выделяют токсины, что приводит к ухудшению самочувствия, низкой работоспособности, головным болям.
  3. Повреждения. Затвердевший кал тяжело проходит по кишечным путям, что провоцирует травмы слизистых оболочек стенок кишки и анального отверстия.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Такие трещины – благоприятная среда для размножения вредных бактерий

  1. Нарушение обмена веществ и деятельности печени.
  2. Выпадение прямой кишки. При периодическом перенапряжении мышц сфинктера происходит его растяжение, и мышцы не полностью удерживают каловые массы.
  3. Геморрой – изменения, связанные с образованием узлов вокруг прямой кишки.
  4. Ухудшение кожных покровов: сухость, морщинистость, появление прыщей (чаще на лице). Также выпадают волосы, появляется перхоть, ногти начинают слоиться и ломаться.
  5. Респираторные и вирусные инфекции. Иммунитет больного падает, организм теряет сопротивляемость к вредным бактериям.
  6. Варикоз. Нарушается кровообращение в нижней части тела, особенно в ногах, что приводит к варикозному расширению вен и венозной сеточке.
  7. Ухудшение функций предстательной железы у мужчин.
  8. Риск возникновения новообразований в области кишечника.

Важно! Продолжительная констипация – опасна для организма! Запор может быть причиной кишечной непроходимости, что требует хирургического вмешательства.

Лечение запора

Лучшим решением для людей, страдающих хроническими запорами, станет обращение к специалисту, ведь именно врач может поставить точный диагноз и порекомендовать эффективное лечение.

Самое первое, что сделает доктор – направит больного на ирригоскопию (рентген кишечника с использованием контрастного вещества).

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Ирригоскопия поможет оценить состояние кишки и исключить наличие опухолей и патологий

Второй этап – колоноскопия (взятие образца ткани на исследование). Наконец, врач исследует общее состояние ЖКТ. В зависимости от результатов всех исследований специалист ставит окончательный диагноз и выбирает тактику устранения болезни.

Обычно, если не выявлено серьёзных патологий, лечение констипации занимает долгое время и проходит в домашних условиях.

Важно! Чтобы наладить работу кишечника, следует пересмотреть свой образ жизни!

Видео — Упражнения для улучшения работы кишечника

Что необходимо для борьбы с данным недугом?

  1. Диета.

  • исключить: жирное, жареное мясо, кондитерские сладости, макаронные изделия, алкоголь, газировку, фастфуд;
  • изменить режим питания;
  • включить в рацион: сырые фрукты, овощи, гречу, варёное мясо;
  • употреблять не менее 2 литров воды в сутки;
  • стараться употреблять здоровую пищу даже на работе (брать с собой).


Положительные изменения наступят уже через 2-4 недели.

  1. Лекарства. Препараты, помогающие купировать приступы запоров, выписывает доктор. Как правило, это лекарства, стимулирующие перистальтику кишечника и размягчающие каловые массы.
  1. Активность. Длительное нахождение в сидячем положении негативно влияет на состояние не только мышц, но и кишечных стенок – они теряют тонус.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Следует использовать любую возможность дать организму физическую нагрузку в течение дня

Особенное внимание стоит уделять занятиям, укрепляющим мышцы области живота. Это могут быть:

  1. Плавание.
  2. Бег.
  3. Фитнес.
  4. Домашние упражнения на пресс.

Препараты от запора

Приём медикаментов от констипации во многих случаях необходим. Обычно доктора назначают пациентам с проблемами пищеварения следующие лекарства:

  1. «Сенаде» — таблетки на основе травы сенны. Дозировка – 1 таблетка перед сном. Противопоказания: кишечная непроходимость, воспаления внутренних органов, кровотечения, перитонит, боли в животе с невыясненными причинами. Длительный приём препарата может нанести вред здоровью.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

«Сенаде» — растительное слабительное

  1. «Бисакодил». Дозировка – 1-3 таблетки в день утром или перед сном. Детям с 6 лет – 1 таблетка на ночь. Действие препарата начинается спустя 6-10 часов с момента приёма. Препарат противопоказан при острых патологиях органов ЖКТ, наличии полипов в кишечнике, непроходимости кишечника, гастроэнтерите. Также нельзя принимать таблетки в течение долгого времени.
  2. «Фитолакс» — растительное слабительное. Дозировка – 2-4 таблетки вечером во время еды. Противопоказан лицам, имеющим кишечную непроходимость, повышенную чувствительность к компонентам, язвенный колит, кормящим женщинам.
  3. «Дюфалак» — средство на основе лактулозы. Дозировка для взрослых – 15-30 мл. в сутки, детям до 3-х лет – 5 мл. в сутки. Детям до 6 лет – 5-10 мл, от 6 до 14 лет – 15 мл препарата в сутки. Противопоказания: галактоземия, аллергия, непроходимость кишечника.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Препарат «Дюфалак»

Внимание! Существует много слабительных препаратов, однако все они вызывают привыкание, бесконтрольный приём таких средств может усугубить ситуацию со здоровьем.

Народные средства от запоров

Средства народной медицины в комплексе с другими методами лечения также могут значительно облегчить выздоровление.

Использовать можно:

  1. Настой валерианы. Помогает снять спазм.
  2. Листья сенны (заварить 2 столовые ложки травы в стакане кипятка и дать настояться 15-20 минут).
  3. Отвар сухофруктов с мёдом и листьями сенны.
  4. Стакан тёплой воды натощак с утра.
  5. Корни алтея, одуванчика и ревеня. Заваривать в 200 мл. кипятка 20 минут.
  6. Икру из свёклы и моркови. На крупной тёрке натереть 2 свёклы, 1 морковку и 1 луковицу, обжарить до готовности. Помимо пользы кишечнику, это блюдо ещё и очень вкусное.
  7. Ягоды рябины. Их нужно растолочь и смешать с сахарной пудрой (для вкуса). Употреблять несколько раз в день, съедать можно не более двух столовых ложек за приём.
  8. Алоэ и мёд. Сок растения смешивают с мёдом (1:2) и принимают утром и вечером, запивая тёплой водой.
  9. Отвар инжира, кураги и чернослива (по 2-3 плода каждого вида).
  10. Соки (свежевыжатые): морковный, свекольный, картофельный, сок сельдерея.
  11. Кефир. Его можно сочетать с вареньем из сливы, смешивать с соком моркови, зеленью.
  12. Орехи.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

При отсутствии аллергии для пищеварения хороши все виды орехов

Существует множество народных рецептов избавления от недуга. Но действительно эффективными они будут лишь в сочетании с остальными рекомендациями специалиста.

Видео — Народное средство от запора

Экстренное избавление от запора

Комплексное лечение констипации поможет достичь желаемого результата. Но нередко приступ запора может быть болезненным, изматывающим, человеку требуется немедленное избавление от него. В таких случаях целесообразно применить экстренный метод – клизму.

Обратите внимание! Клизма – медицинская процедура. Однако каждый взрослый человек в состоянии научиться делать её самостоятельно.

Рецепт клизмы прост: к 1 литру воды комнатной температуры (20-23°С) добавить 2 столовые ложки (без горки) соли мелкого помола без добавок.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Клизма при запоре – быстро и эффективно

Также важно знать некоторые нюансы:

  1. Перед клизмой лучше выпить 1-2 стакана воды, поскольку эта процедура усиливает потерю жидкости.
  2. Наконечник должен быть длиной не более 10 см.
  3. Кружку Эсмарха необходимо простерилизовать перед использованием.
  4. Наконечник нужно смазывать вазелином или любым растительным маслом.
  5. Лучше использовать дистиллированную или кипячёную фильтрованную воду.
  6. Для избавления от лишнего давления на кишечник перед процедурой следует помочиться.

Алгоритм действий при процедуре следующий:

  1. Лечь на левый бок, согнуть ноги к телу под углом около 90 градусов.
  2. Закрыть заглушку на трубке кружки Эсмарха и наполнить её приготовленным соляным раствором.
  3. Открыть заглушку, слить небольшое количество воды, закрыть. Это нужно для того, чтобы удалить из трубки лишний воздух.
  4. Смазанный наконечник трубки плавно ввести в прямую кишку ввинчивающими движениями не более чем на 10 см.
  5. Дождаться полного опустошения кружки Эсмарха и вынуть трубку.

Позывы к дефекации появятся от 30 секунд до 3 минут. Для лучшего очистительного эффекта нужно постараться удержать внутри жидкость в течение 5 минут.

Также очень хороши масляные клизмы. Однако их действие начинается спустя 10 часов.

Видео — Варианты клизм

Частое использование клизмы – недопустимо!

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Клизма – это механическое, неестественное очищение кишечника, также имеющая противопоказания

Запор у ребёнка

Отдельно стоит рассмотреть вопрос о детских запорах. Не всегда ребёнок может пожаловаться на дискомфорт или боли в животе. Поэтому важно вовремя понять, что именно стало причиной такого состояния малыша и постараться принять меры для его избавления от недуга. Детские запоры – самое частое заболевание пищеварительной системы. Однако многие родители ошибочно списывают их на возрастные особенности развития организма.

С точностью можно сказать, что у ребёнка запор, при наличии следующих признаков:

  • опорожнение кишечника реже, чем 6 раз в неделю (в возрасте младше 3 лет);
  • дефекация реже 3 раз в неделю у детей старше 3 лет;
  • периодические боли в животе, беспокойство, постоянный плач;
  • затруднённое избавление от каловых масс, сопровождающееся болями, потугами;
  • кал очень плотный, сухой;
  • неполная дефекация.


Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Если такое состояние наблюдается в течение 3 месяцев, речь идёт уже о хронических запорах

Таблица 2. Виды и причины детских запоров

Вид Причина
Преходящие «Разовые» случаи затруднённой дефекации. Обычно связаны с погрешностями в питании, простудами, недостатком жидкости. Проходят при устранении причины, т.е., налаживании нормального питания и потребления жидкости
Психологические Нахождение в непривычных местах для ребёнка может сказаться и на процессе опорожнения кишечника. Часто малышу трудно сходить в туалет в детском саду, в больнице, в гостях и др. В процессе приучения ребёнка к горшку иногда также бывают психологические запоры
Органические Связаны с патологиями кишечника. Если таковые имели место, то к 2-3 годам уже выявлены и вылечены, поскольку проявляются с момента появления малыша на свет очень остро. И всё же стоит исключить наличие разного рода новообразований.
Функциональные Такие запоры – следствие неправильного питания ребёнка с отсутствием растительной пищи, недостатка воды в организме, периодического приёма антибиотиков, пищевой аллергии, наличия глистов, рахита, дефицита железа, гипофункции щитовидки, поражения ЦНС, привыкания к клизмам и слабительным

Как помочь малышу?

Для избавления от регулярных проблем со стулом необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить вероятность негативных последствий болезни или наличие других проблем со здоровьем ребёнка. Однако, прежде всего, нужно помочь маленькому организму справиться с возникшей проблемой опорожнения кишечника.

Важно! Несмотря на то, что многие слабительные средства разрешены детям дошкольного возраста, родителям стоит постараться не использовать их без консультации с врачом!

Самые простые экстренные методы – клизма и глицериновые свечи.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Ректальные свечи разрешены даже новорождённым и абсолютно безопасны для детского здоровья

Клизму же можно поставить, используя кипячёную воду (1 стакан).

В случае с клизмой стоит быть аккуратнее: злоупотребление таким методом очищения кишечника может привести к нежелательным последствиям. При применении детской клизмы очень важно:

  • дезинфицировать грушу;
  • смазывать наконечник;
  • пользоваться исключительно холодной водой (тёплая всосётся в детский кишечник);
  • вводить не слишком большое количество воды в кишку, иначе она растянется, травмируется.

Внимание! Если у ребёнка кровит анальное отверстие, сильные боли, бурление, рвота, необходимо срочно обратиться к врачу, не пытаясь ставить ему клизму или свечи!

Специалисты помогут справиться с постоянными проблемами со стулом у малыша. Они назначат необходимые анализы и адекватное лечение. Рекомендации врача такие же, как и для взрослых пациентов: следование диете, физические упражнения, соблюдение режима дня и специальные препараты.

Запор при беременности

Изменившийся гормональный фон, пониженная физическая активность, приём железосодержащих препаратов во время беременности могут спровоцировать у женщины констипацию. Независимо от того, на каком сроке появились проблемы со стулом, их следует непременно обсудить с врачом, поскольку запоры могут нанести вред развивающемуся малышу.

Видео — Советы перинатального психолога для борьбы с запорами у беременных

Беременной женщине необходимо:

  • включить в рацион сухофрукты, овощи, отрубной хлеб, кисломолочные продукты, соки, морсы, крупы;
  • исключить из меню бобовые, капусту, белый хлеб, манку, газировку;
  • не забывать о пеших прогулках, дыхательной гимнастике.


Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Правильное питание – залог здорового пищеварения не только у беременных женщин, но и у любого человека

Важно! Категорически запрещено при беременности ставить клизмы и принимать слабительные препараты без консультации с врачом!

Запор и геморрой

Эти два недуга тесно связаны и часто друг другу сопутствуют. Геморрой – тромбоз, воспаление, расширение вен, образующих в прямой кишке узлы, которые затрудняют процесс опорожнения. Между тем, регулярные запоры помогают геморрою прогрессировать. Чтобы лечение было эффективным и правильным, больной должен обратиться к проктологу. Обычно для борьбы с заболеванием рекомендуют не только слабительные средства («Дюфалак», «Гуталакс», «Регулакс», «Мукофальк» и др.), диету (дробное питание с исключением из рациона острой, жареной, жирной пищи), клизмы, но и специальный массаж.

Назначают массаж только в начале болезни. Он помогает снять застой крови в геморроидальных узлах. Техника выполнения массажа проста: массажист в перчатках смазывает анальное отверстие больного и аккуратно вводит туда палец. В течение 10 минут снизу вверх поглаживают прямую кишку. Далее специалист приступает к лёгким поглаживаниям узлов (5-7 прикосновений с пятисекундными перерывами).

Для массажа геморроидальных образований существует специальный электровибратор. Приспособление отлично влияет на гладкую мускулатуру, устраняя застойные явления. Подходит для массирования не только внутреннего, но и внешнего геморроя.

Если у больного сидячая работа, можно порекомендовать ему приобрести специальную ортопедическую подушку. Она поможет избавиться от застоя крови в области малого таза.

Что делать при запоре в домашних условиях? - News4Health.ru

Ортопедическая подушка – отличный помощник в лечении геморроя

Помимо всего прочего, стоит повысить и двигательную активность: зарядка в течение получаса в день поможет значительно улучшить работу кишечника.

Проблемы с дефекацией наносят вред не только физическому, но и психическому здоровью человека: плохое самочувствие, нервозность сказываются на качестве жизни и отношениях с окружающими людьми. Не стоит затягивать с лечением запоров: если они приобретают постоянный характер, необходимо непременно обратиться к доктору и пересмотреть свой рацион и режим дня. Для эффективного избавления от болезни нужно сочетать все методы и, конечно, соблюдать рекомендации врача.

Что делать при запоре в домашних условиях? - советы и рекомендации на News4Health.ru

Гастроэнтерология – специальная дисциплина, занимающаяся изучением строения, физиологии и патологии пищеварительной системы, а также вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения. Внутри гастроэнтерологии есть более узкие разделы: так, болезни печени и желчного пузыря изучает гепатология, патологию толстого кишечника и параректального пространства – проктология. Большое влияние на нормальную деятельность органов желудочно-кишечного тракта оказывает состояние эндокринной системы, полости рта, наличие в организме инфекционных агентов.

Пищеварительная система включает в себя совокупность многих органов и желез, обеспечивающих получение питательных веществ, необходимых организму для развития и жизнедеятельности. Она пронизывает почти весь организм, начинаясь ротовой полостью и заканчиваясь прямой кишкой. Поэтому патология даже одного из органов пищеварения влечет за собой расстройство функционирования пищеварительной системы в целом. Современная экология, стрессы, новые пищевые продукты и добавки, а также лекарства вызывают возникновение или обострение болезней желудочно-кишечного тракта.

Заболевания органов пищеварения настолько распространены, что с их проявлениями хоть раз в жизни встречается каждый человек. Среди болезней пищеварительного тракта безусловными лидерами являются воспалительные процессы различных его отделов, имеющие острый или хронический характер течения: воспаление пищевода (эзофагит), желудка (гастрит), двенадцатиперстной кишки (дуоденит), печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит), желчного пузыря и протоков (холецистит и холангит), тонкой и толстой кишок (энтерит и колит), прямой кишки (проктит). Они, в свою очередь, вызывают изменения слизистой оболочки органов, их моторной функции и ведут к возникновению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, язвенного колита. Серьезная проблема современного общества – дисбактериоз кишечника, который встречается у подавляющего большинства людей, включая новорожденных детей.

Заболевания желудка, поджелудочной железы, кишечника часто служат первопричиной многих болезней кожи и обмена веществ. Симптоматика болезней пищеварительной системы очень многообразна и зависит от пораженного органа. Общими проявлениями служат нарушение аппетита, боли в животе, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула, слабость, похудание.

Современная гастроэнтерология располагает большими диагностическими возможностями, позволяющими распознать болезни органов пищеварения уже на ранних стадиях возникновения. Лабораторные исследования включают в себя анализы крови, желудочного и дуоденального сока, кала, кишечной микрофлоры, образцов тканей, взятых при биопсии. Для обследования полых органов желудочно-кишечного тракта применяются рентгенологические и эндоскопические методы (эзофагоскопия, колоноскопия, гастродуоденоскопия и др.), для паренхиматозных – УЗИ-диагностику. Многие хронические заболевания органов пищеварительной системы, требующие впоследствии хирургического вмешательства, вызваны запущенностью или недолеченностью острого состояния. Поэтому возникновение любого патологического проявления в пищеварительной системе должно послужить сигналом немедленного обращения к специалисту-гастроэнтерологу. При лечении болезней органов пищеварения от пациента потребуется строгое выполнение лечебного режима и режима питания.

Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом и скажут Спасибо ツ

Related Articles

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close