Лор заболевания

Двусторонний гайморит

Капсулы для похудения
Носовые пазухи – это полости, соединенные с полостью носа при помощи соустья и ограниченные костной тканью черепной коробки. Всего выделяют четыре вида пазух (околоносовых синусов): три парных и одна непарная, располагающаяся в теле клиновидной кости и считающаяся основным придатком носовой полости. К парным синусам относится решетчатый лабиринт, лобные пазухи и самая крупная околоносовая пазуха, основание которой находится в верхней челюсти – гайморова пазуха. Верхнечелюстной синус изнутри выстлан клетками решетчатого и мерцательного эпителия, основной функцией которых является продуцирование слизи и ее продвижение в носовые ходы.
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Анатомия пазух

Если гайморова пазуха воспаляется, человеку ставится диагноз «гайморит». Наиболее тяжелой формой гайморита является двустороннее поражение, при котором происходит застой слизи в обеих верхнечелюстных пазухах. Патология отличается ярко выраженной, болезненной симптоматикой и тяжелым течением. Лечение двустороннего гайморита часто требует применения хирургических методов, которые достаточно травматичны и увеличивают риск рецидивов почти на 30%, поэтому лучше не допускать воспаления и обеспечивать своевременную профилактику синуситов.
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Двусторонний гайморит

Причины у взрослых и детей

Гайморов синус начинает формироваться в период внутриутробного развития, но достаточно зрелой пазуха будет только к 5-7 годам, поэтому до этого возраста гайморит у детей обычно не диагностируется. Период развития придаточных пазух продолжает вплоть до 14-17 лет, когда заканчивается половое созревание подростков и нормализуется гормональный фон. В большинстве случаев двустороннее воспаление верхнечелюстных синусов у детей и подростков является результатом переохлаждения, а также осложнением перенесенных вирусных и бактериальных поражений носоглотки. Чтобы не допустить скопления слизи в околоносовых пазухах, необходимо своевременно лечить острый ринит, увлажнять воздух в помещении и делать влажную уборку в помещении.
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Острый ринит нужно своевременно лечить

Причинами двустороннего гайморита также могут быть заболевания и дефекты в строении органов ротоглотки и носовой полости, например:

  • анатомически неправильное строение носовой перегородки, затрудняющее вентиляцию околоносовых синусов;
  • гиперплазия лимфоидной ткани, образующей глоточную миндалину (аденоиды);
  • травмы носа;
  • хронический тонзиллит, кариес верхнечелюстных зубов и другие источники инфекции;
  • вазомоторный, аллергический или гипертрофический ринит.
У взрослых заболевание обычно возникает как осложнение неправильного или несвоевременного лечения острого воспалительного процесса. Рост патогенной флоры в гайморовых пазухах провоцируется снижением активности иммунной системы, поэтому в группу риска входят курильщики, работники вредных производств, социально неблагополучные категории пациентов и люди (преимущественно женщины), ограничивающие себя в питании. Однообразные и несбалансированные диеты приводят к дефициту важнейших веществ, формирующих местный иммунитет слизистых, поэтому злоупотребление низкокалорийными рационами может стать причиной повышения риска различных синуситов.
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Причины гайморита

Виды и их особенности

Двусторонний гайморит чаще всего бывает хроническим и провоцируется патогенными микробами, бактериями и вирусами. Всего выделяют три разновидности гайморита, характеризующихся определенными симптомами и клиническими признаками. В зависимости от того, какая именно форма диагностирована у больного, подбирается схема терапии и поддерживающего лечения в восстановительный период.
Таблица. Виды двустороннего гайморита.

Разновидность воспалительного процесса Особенности и клиническое течение
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Катаральный
Катаральный двусторонний гайморит в 60% случаев развивается на фоне вирусных инфекций, вызванных вирусами парагриппа и аденовирусами. Это наиболее легкая форма заболевания, хорошо поддающаяся лечению и имеющая наиболее благоприятный прогноз. Проявляется катаральный гайморит незначительным отеком слизистых оболочек верхнечелюстных синусов, что провоцирует трудности с дыханием, заложенность, гнусавость. У больного может подняться температура, из носовых ходов выделяется небольшое количество прозрачной слизи.
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Экссудативный
При данной форме в гайморовых пазухах происходит скопление экссудата – мутной слизистой жидкости, которая выделяется в полость синуса при повреждении воспаленных лимфатических и кровеносных сосудов. Отток экссудата обычно затруднен, дыхание поверхностное. Плохая вентиляция пазух приводит к сильной головной боли, а размножение патогенной флоры – к общей интоксикации организма.
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Гнойный
Самая тяжелая форма двустороннего воспаления верхнечелюстных пазух, развивающаяся при длительном застое экссудата. В слизи начинают активно размножаться бактерии, которые выделяют в жидкость токсичные продукты своей жизнедеятельности, образуя гной. Выделения при данной форме заболевания густые, имеют желтый, коричневый или зеленый цвет. В некоторых случаях может наблюдаться неприятный запах. Температура при гнойном воспалении превышает 38°С, а болевой синдром имеет очень высокую интенсивность.

Важно! Лечение гнойного воспаления почти всегда требует использования хирургических методов, необходимых для дренажа полости и проведения антисептической обработки. Чтобы не доводить болезнь до операции, следует обращаться к врачу (отоларингологу) при появлении любых симптомов, которые могут указывать на поражение гайморовых синусов.

Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Схема гнойного (в данном случае — одностороннего) гайморита

Признаки двустороннего поражения

Отличить двусторонний гайморит от одностороннего поражения можно по локализации болевого синдрома. При воспалении верхнечелюстного синуса он сосредоточивается в области глазниц, крыльев носа, в нижней части лобной зоны. Если патологический процесс протекает с обеих сторон, болезненность не будет иметь четкой локализации, а примет разлитое течение. Больной может жаловаться на неприятные ощущения и рези в глазах, которые усиливаются при наклонах вперед. Внешне может наблюдаться асимметрия носовых ходов, которая появляется в результате отека слизистых оболочек синусов.
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Двухсторонний гайморит заметно различается от одностороннего тяжестью протекания

Другие признаки патологии типичны для любых форм гайморита, поэтому при обнаружении любого из этих симптомов следует обращаться к врачу. К таким признакам относятся:

  • заложенность обоих носовых ходов и связанное с этим нарушение носового дыхания (больной не может обходиться без сосудосуживающих капель);
  • постоянное откашливание, вызванное стеканием слизи по задней стенке гортани;
  • лихорадка, озноб, повышение температуры (могут сохраняться до 5-7 дней);
  • усиление болевого синдрома при поворотах головы, изменении положения тела, наклонах.

Обратите внимание! Гайморит является частым осложнением простудных инфекций у детей старше 7-8 лет. Если респираторное заболевание не проходит в течение недели, состояние ребенка не улучшается, нос заложен, а выделения приобрели желто-зеленый окрас, необходимо обратиться к отоларингологу и исключить воспаление придаточных носовых синусов.

Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Обострение хронического гайморита

Чем лечить?

Основой лечения двустороннего гайморита почти во всех случаях являются антибиотики. Несмотря на высокую распространенность антибактериальных схем лечения гайморита, перед назначением препаратов данной группы врач должен провести посев на флору и питательные среды, так как при вирусной форме патологии даже противомикробные средства последнего поколения будут неэффективны. Самолечение при воспалении гайморовых пазух недопустимо, так как стандартные антибиотики пенициллинового ряда, назначаемые при большинстве инфекционных болезней, показывают недостаточную эффективность в лечении двустороннего гайморита.

Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Лечение гайморита

Большинство врачей отдают предпочтение средствам из группы макролидов или цефалоспоринов.

Таблица. Наиболее эффективные лекарства данных группы, а также схемы их использования и стоимость.

Название препарата и форма выпуска Как принимать Цена
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Таблетки и суспензия «Зиннат»
500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней, но не менее 5 суток 220-254 рубля
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Капсулы, суспензия и таблетки «Хемомицин»
500 мг 1 раз в день за час до еды. Длительность лечения – 3-5 дней 248-315 рублей
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Таблетки и капсулы «Азитромицин»
500 мг 1 раз в день до еды или после (интервал между приемом пищи и приемом лекарства должен составлять не менее 1 часа). Длительность лечения – от 3 до 5 дней 30-56 рублей
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Раствор для инъекций «Цефазолин»
1 г раствора развести 4 мл воды для инъекций. Вводить внутривенно или внутримышечно 2 раза в день в течение 5-10 дней 19-21 рубль

Двусторонний гайморит - News4Health.ru

«Цефазолин» — порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

Для разжижения слизи, облегчения ее выведения из носовых пазух и купирования воспалительного процесса может применяться препарат комплексного действия «Ринофлуимуцил». Это лекарство в форме назального спрея, которое содержит муколитик ацетилцистеин и симпатомиметик с сосудосуживающим действием – туаминогептан. Препарат быстро облегчает носовое дыхание и снижает вязкость слизи. Применять его нужно по 1-2 дозы (впрыскивания) 3-4 раза в день. Рекомендуемая длительность применения – 7-10 дней, но не более двух недель.
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

«Ринофлуимуцил»

Для уменьшения воспаления назначаются препараты в таблетках («Эпистат», «Эреспал»). При выраженном отеке врач может назначить антигистаминные препараты, например, «Супрастин», «Лорагексал» или «Тавегил». Принимать их нужно в терапевтической дозировке 1 раз в день перед сном. Продолжительность приема – не более 5 дней.
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

«Супрастин»

При катаральном и экссудативном гайморите показано промывание носа солевыми растворами или раствором натрия хлорида 9%. Из аптечных препаратов можно использовать спреи и капли («Аквалор», «Африн»), но более эффективными считаются обильные промывания при помощи специальных систем, например, системы «Долфин».
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

«Аквалор»

Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Как промывать нос с помощью спрея «Аквалор»

Обратите внимание! Очень часто можно услышать советы об эффективности прогревания теплой солью и горячим яйцом. Ни в коем случае нельзя греть пазухи носа, если у больного имеются признаки гнойно-воспалительного процесса. Любые процедуры при двустороннем гайморите допустимо применять только по назначению врача.

ЯМИК-катетер в лечении гайморита

ЯМИК-катетер (синус-катетер) – современный способ безоперационного лечения гайморита, в большинстве городов доступный только в частных клиниках. Перед проведением процедуры больному делается местное обезболивание при помощи ватных турунд, пропитанных анестетиком. Через 5-10 минут врач аккуратно вводит катетер в носовой ход, после чего накачивает воздух, создавая необходимое давление для расширения соустья и выведения гноя и экссудата.
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Лечение гайморита с применением ЯМИК-катетера

Процедура эта достаточно неприятная, но очень эффективная. Длительность одного сеанса (на одну ноздрю) не превышает 10 минут, а уже после первой процедуры состояние больного значительно улучшается: уменьшается головная боль, восстанавливается дыхательная функция. Для достижения стойкого результата и предотвращения рецидивов иногда может потребоваться до 5 процедур, которые выполняются с интервалом в 3-7 дней. Стоимость одной процедуры – около 3500 рублей (промывание обеих пазух).
Двусторонний гайморит - News4Health.ru

Виды вмешательств при гайморите

Двусторонний гайморит – очень опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к попаданию инфекции в кровяное русло и развитию системной воспалительной реакции (сепсиса). Нередко осложнением патологии становится менингит – инфекционное воспаление оболочек мозга, способное привести к смерти больного. При отсутствии эффекта от консервативной терапии больному будет предложена пункция верхнечелюстных пазух, от которой не стоит отказываться из-за высокого риска осложнений.

Видео — Как лечить двухсторонний гайморит

Лор болезни — общая информация на News4Health.ru

Отоларингология – раздел клинической медицины, изучающий физиологию и патологию горла, носа, уха и прилежащих к ним анатомических областей, а также разрабатывающий методы профилактики, диагностики и лечения заболеваний этих органов. Занимаются лечением патологии горла, носа и уха врачи-отоларингологи или ЛОР-врачи (ларингооторинологи). Анатомическая близость и функциональная взаимосвязь ЛОР-органов друг с другом обусловили объединение их заболеваний в одну область медицинской науки.

Областями отоларингологии являются сурдология, изучающая нарушения слуха (тугоухость, глухоту) и фониатрия, изучающая нарушение голосообразования (дисфонию).

Заболевания уха, носа и горла сопровождают человека с раннего детства в течение всей жизни. В большинстве своем эти заболевания носят воспалительный характер, поскольку ЛОР-органы тесно связаны и находятся в постоянном взаимодействии с окружающей средой. Слизистые оболочки ЛОР-органов содержат большое количество условно-патогенных микроорганизмов, которые при малейшем нарушении равновесия в организме превращаются в патогенные и приводят к заболеванию.

Среди наиболее распространенных заболеваний полости носа – аденоиды, риниты, гаймориты, синуситы, травмы носовой перегородки, носовые кровотечения. Из заболеваний уха часто встречаются отиты, тимпаниты, евстахииты, повреждения травматического характера. К распространенным заболеваниям горла относятся ларингиты, фарингиты, хронические тонзиллиты и др. острые и хронические состояния. Мегаполисы с их большой скученностью и плохой экологией являются особенно благоприятным фоном для развития ЛОР-заболеваний.

Заболевания уха, носа и горла часто являются осложнениями перенесенных вирусных инфекций и развиваются на фоне ослабленного иммунитета. Каждое из многочисленных заболеваний ЛОР-органов имеет свою симптоматику и клиническую картину. Особую настороженность должно вызывать появление следующих симптомов: постоянных головных болей, увеличения подчелюстных лимфоузлов, болей в горле и в ушах, ухудшения слуха и обоняния, затруднения носового дыхания, выделений из носа или уха. Если после перенесенной простуды присутствуют сразу несколько перечисленных симптомов, то можно говорить о запущенном воспалении.

Затягивание лечения или самолечение любой ЛОР-патологии чревато серьезными последствиями для здоровья. Заболевание одного из этих органов может вызвать осложнения со стороны другого. Часто банальный насморк вызывает такие осложнения, как отит или гайморит. Поэтому лечение их всегда должно быть взаимосвязанным и комплексным. Затяжные воспалительные процессы носа, уха и горла также могут вызвать поражение других органов: сердца, почек, суставов. Кроме того, анатомическая близость к головному мозгу и глазам, развитая иннервация и кровоснабжение головы заставляет рассматривать ЛОР-заболевания как одни из самых серьезных в плане развития опасных для жизни осложнений.

Современные методы диагностики ЛОР-патологии включают в себя лабораторные анализы, эндоскопические и компьютерные исследования носа, горла, и уха, ультразвук, пункции придаточных пазух.

Важнейшей задачей в лечении отоларингологических заболеваний является недопущение перехода болезни в хроническую форму. В лечение ЛОР-патологии используются терапевтические (медикаментозные, физиотерапевтические) и хирургические методы. В последние годы активно применяются малоинвазивные лазерные и эндоскопические методы для лечения отоларингологической патологии, а также методы косметической и пластической хирургии.

Двусторонний гайморит — советы и рекомендации на News4Health.ru

Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом и скажут Спасибо ツ
Капсулы для похудения

Related Articles

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close