Онкология

Обезболивание при онкологии

Капсулы для похудения
Болевые ощущения при онкологии – явление, заставляющее страдать и больного, и его близких, которые наблюдают за мучениями. Современные препараты позволяют облегчить симптомы, но в большинстве случаев решить проблему непросто. В процессе обезболивания при онкологии много тонкостей и нюансов.
Обезболивание при онкологии - News4Health.ru

Обезболивание при онкологии

Почему тема обезболивания при раке актуальна?

Многим онкологическим больным знакома ситуация, когда лекарств, рекомендуемых лечащим врачом, не хватает. Приходится вносить коррективы в рекомендуемую схему и искать препараты самостоятельно. Терпеть боль в данном случае – плохое решение. Но и прием дополнительных медикаментов не всегда хорошо сказывается на организме. Как поступать в такой ситуации и почему специалисты неправильно рассчитывают дозировку лекарств?
Если взглянуть на руководство по приему обезболивающего средства и рассмотреть ситуацию детально, можно понять, что доктор не ошибся. Причина явления кроется не в некомпетентности специалистов. Онкологические больные или их близкие часто допускают одни и те же распространенные ошибки:

  1. Игнорирование инструкции по приему препаратов. Последствием пренебрежения правилами становится неэкономный расход лекарств или переход на наркотические обезболивающие. Вносить коррективы в схему нужно лишь в крайних случаях. Перед этим необходимо консультироваться с врачом.
  2. Игнорирование первых болей. Нужно принимать лекарство сразу после того, как боль даст о себе знать. Терпеть в данном случае не стоит. Даже тупая и очень слабая боль способна быстро приобрести острый характер.
  3. Неправильный подбор лекарств. Здесь нужно учитывать не только особенности организма, но и разновидность болей. Часто самолечение дает эффект, обратный желаемому. Даже одна доза неправильно подобранного медикамента способна губительно повлиять на жизнь онкологического больного.

Обезболивание при онкологии - News4Health.ru

Что такое онкология

Как выбрать подходящие препараты?

Консультация специалиста крайне необходима. Даже если вы знаете характер боли, нужно выявить особенности организма и детали течения болезни, а также учитывать самочувствие.
В некоторых случаях требуется экстренное обезболивание. К ним относятся неотложные состояния, которые диагностируются при помощи анализов и процедур (УЗИ и т.п.).

Внимание: экстренное обезболивание осуществляется в стационарных условиях, медикаменты подбирают специалисты.

Если состояние нельзя назвать неотложным, достаточно терапии, представляющей собой использование стандартных обезболивающих препаратов. Чаще всего они выпускаются в виде таблеток, капсул и инъекций.
Обезболивание при онкологии - News4Health.ru

Болевой синдром онкологических больных

Какими бывают боли?

Перед тем, как обращаться к специалисту за рецептом, нужно описать характер болей. Это действие в несколько раз облегчает процедуру подбора необходимых медикаментов. Боли можно разделить на виды по-разному, и необходимо учитывать каждую классификацию.
По интенсивности они могут быть:

  1. Слабыми. Дискомфорт присутствует, но не мешает заниматься привычными делами и принимать стандартные положения.
  2. Средними. Боль выражена, но ее можно переносить в разных позах. При изначально плохом самочувствии она может препятствовать жизнедеятельности.
  3. Сильными. Из-за них приходится принимать определенное положение, так как физические ощущения не позволяют находиться в привычной позе. Уровень дискомфорта максимален.

Также боли классифицируются по длительности:

  1. Хронические. Их интенсивность может варьироваться, иногда они могут вовсе не беспокоить.
  2. Острые. Их можно назвать приступом, так как они появляются резко и с высокой интенсивностью.

Обезболивание при онкологии - News4Health.ru

Патологическая боль при онкологии

Боли делятся и по местонахождению в организме:

  1. Абдоминальные. Они локализуются в брюшной полости.
  2. Иные. Локализуются в мышцах, суставах и т.п.

По субъективной оценке их можно классифицировать так:

  • режущие;
  • пульсирующие;
  • колющие;
  • тупые;
  • ноющие;
  • сверлящие;
  • жгучие.
Обезболивание при онкологии - News4Health.ru

Механизм болевого синдрома

По происхождению боли разделяются на:

  1. Соматические. Локализуются в сосудах, сухожилиях, костях и нервах. Местонахождение таких болей выявить непросто.
  2. Психогенные. Провокатор их появления – психические проблемы. Речь идет не только о серьезных отклонениях, но и о банальных расстройствах и переживаниях. Избавиться от такого недуга с помощью стандартных обезболивающих препаратов невозможно.
  3. Невропатические. Боли появляются после того, как заболевание вносит негативные коррективы в ЦНС и ПНС.
  4. Висцеральные. Боли локализуются в области живота. Указать на очаг трудно, так как они носят тупой характер. Проявляются они по-разному.

Препараты

Существует три типа комбинаций и доз обезболивающих:

  • против слабой боли;
  • против средней боли;
  • против сильной боли.
Справиться со слабой болью можно с помощью средств, имеющих место в таблице.

Медикамент Изображение Дозировка
Пироксикам Обезболивание при онкологии - News4Health.ru 10-30 мг в сутки
Ксефокам Обезболивание при онкологии - News4Health.ru 10-30 мг в сутки
Аспирин Обезболивание при онкологии - News4Health.ru 975 мг каждую четверть суток
Парацетамол Обезболивание при онкологии - News4Health.ru 975 мг каждую четверть суток
Метамизол натрия Обезболивание при онкологии - News4Health.ru 250 мг каждые 8 часов
Мефенаминовая кислота Обезболивание при онкологии - News4Health.ru 250 мг каждую четверть суток
Мелоксикам Обезболивание при онкологии - News4Health.ru 10-30 мг в сутки

Иногда онкологическим больным назначаются инъекции. Они могут быть такими:

  • Анальгин с Димедролом (один шприц);
  • Анальгин с Димедролом и Папаверином (один шприц).

Внимание: если мучают сильные боли в костях, к первой комбинации можно добавить шприц с Мелоксикамом. Курящим не рекомендуются инъекции Папаверина, так как в сочетании с веществами, находящимися в сигаретах, активное вещество утрачивает эффективность. Лучше заменять Папаверин Кетановом, но использовать его нужно в отдельном шприце.

В случае, когда мучают боли средней интенсивности, рекомендуется начинать терапию с вышеуказанных средств. Если они не помогают, требуются более сильные препараты, дозировку которых определяет специалист:

  • Кодеин;
  • Трамадол.
Обезболивание при онкологии - News4Health.ru

Препараты против боли средней интенсивности при онкологии

Прежде чем решать проблему наркотическими обезболивающими медикаментами при сильных болях, следует увеличить рекомендуемые врачом дозы Кодеина и Трамадола. Если этот прием не помог, применение наркотических лекарственных средств необходимо.

Важно: прием наркотических обезболивающих средств можно назвать крайней мерой. Во-первых, они вызывают привыкание. После терапии этими веществами организм может слабо реагировать на иные анальгетики. Во-вторых, наркотические медикаменты оказывают негативное влияние на организм при купировании боли.

К наркотическим обезболивающим относятся:

  • Фентанил;
  • Бупронал;
  • Тримеперидин;
  • Морфин.
Обезболивание при онкологии - News4Health.ru

Описание препарата Фентанил

Все эти лекарственные средства невозможно получить без рецепта. Они выдаются строго по рецепту врача.
Давать больному вышеперечисленные лекарственные средства нужно с особой осторожностью. Если он просит дозу, но подходящее время для приема еще не настало, нужно проигнорировать желание. В противном случае больному будет постоянно требоваться максимальная доза препарата.
Также следует уделять особое внимание самочувствию онкологического больного после приема наркотических обезболивающих. Учащение или замедление сердцебиения, «неровное» дыхание, повышенное или пониженное артериальное давление – частые побочные эффекты. Используйте медикамент Налоксон, если они проявились.

Важно: при резком ухудшении состояния больного необходима неотложная помощь специалистов. Срочно вызывайте скорую помощь, если после наркотических обезболивающих больной теряет сознание или очень плохо себя чувствует.

Видео — Обезболивающие для онкобольных — почему не хватает?

Рекомендации по приему лекарств

Примите во внимание несколько полезных рекомендаций:

  1. Не ждите мгновенного эффекта. Если вы использовали медикамент, но облегчение не наступило, продолжайте системно принимать препарат, не изменяя его количество.
  2. Не отказывайтесь от препаратов, если вам нельзя принимать их перорально. Обычно это связано с проблемами желудочно-кишечного тракта. Введение средства внутримышечно – альтернативное решение.
  3. Принимайте препараты перорально после еды. Сочетать использование медикаментов с приемом пищи не стоит. Желательно подождать минимум пятнадцать минут после еды.
  4. Запивайте лекарства молоком, если позволяет состояние организма. Этот прием позволит смягчить действие активных веществ на желудок.
  5. При первичной терапии обезболивающими препаратами строго следуйте инструкции и рекомендациям. Увеличивайте дозы только в случае, если боль сильная. Чем больше доза, тем слабее организм будет реагировать на рекомендуемое количество обезболивающего.
  6. Начинайте с таблеток и капсул. Начинать терапию с уколов не стоит.
  7. По возможности избегайте инъекций наркотическими лекарственными веществами. Лучше предпочесть иной способ введения медикамента в организм, так как такие уколы крайне болезненны.
  8. Повышайте эффективность обезболивающего при помощи Аминазина. Использовать препарат нужно в случае, если увеличивать дозировку обезболивающего нельзя, но оно оказывается малоэффективным. Следите за самочувствием после использования Аминазина. Особое внимание следует уделить пульсу и артериальному давлению.

Обезболивание при онкологии - News4Health.ru

Рекомендации по применению обезболивающих препаратов при онкологии

Используйте дополнительные препараты, так как они дают хороший эффект в комбинации с обезболивающим – это еще одна важная и полезная рекомендация. Такие средства делятся на несколько групп:

  1. Антиконвульсанты. Улучшают состояние онкологических больных при резких острых болях. У них есть еще одна функция – повышение интенсивности воздействия наркотических обезболивающих.
  2. Кортикостероиды. В союзе с медикаментами они «приглушают» боли во внутренних органах и костях.
  3. Нейролептики. Усиливают интенсивность воздействия препаратов.
  4. Диазепам. Действует успокаивающе и способствует хорошему сну.

Внимание: в некоторых случаях стоит принимать антидепрессанты. Они помогают, если боль напрямую связана с нервной системой и оказывают легкое седативное действие. Важное достоинство антидепрессантов – они помогают тогда, когда обезболивающие бессильны.

Обезболивание при онкологии — советы и рекомендации на News4Health.ru

Онкологические болезни включают в себя опухолевые процессы различной локализации и гистологической структуры. В широком смысле они объединяют доброкачественные и злокачественные новообразования, однако практическая онкология специализируется, главным образом, на лечении злокачественных опухолей. В настоящее время онкологические болезни значительно «омолодились» и носят поистине эпидемический характер, поэтому поиск путей их профилактики, раннего выявления и лечения представляет актуальную междисциплинарную проблему. Для ее решения внутри отдельных медицинских специальностей выделяются узкие направления – онкогинекология, онкоурология, онкодерматология, онкоофтальмология, нейроонкология и др.

Существует множество форм опухолей, которые различаются локализацией, клеточной структурой, степенью агрессивности, особенностями течения и прогноза и целым рядом других факторов. В онкологии опухоли принято делить на доброкачественные, условно доброкачественные (пограничные) и злокачественные. Доброкачественные новообразования отличаются сравнительно медленным ростом, отсутствием склонности к метастазированию, хорошим прогнозом. К таким видам опухолей причисляют фибромы, липомы, невусы, папилломы, лейомиомы, невриномы, хондромы, ангиомы и мн. др.

Условно доброкачественные опухоли также не дают метастазов, однако обладают способностью к раковому перерождению и многократному рецидивированию после удаления. Примерами подобных онкологических болезней могут служить аденоматозные полипы желудка, атипичные родинки, кожный рог, старческий кератоз, болезнь Боуэна и др. Опухолям злокачественного характера свойственен инвазивный рост, прорастание окружающих тканей, метастазирование, рецидивирование. К таким типам опухолей относятся рак (карцинома), саркома, лимфома.

Ежегодно в мире онкопатология диагностируется примерно у 10 млн. человек, а 8 млн. пациентов умирает от той или иной формы рака. В России столкнуться с онкологическим заболеванием в течение жизни рискует каждый пятый соотечественник. По данным ВОЗ, «рейтинг» самых распространенных онкологических болезней выглядит следующим образом. Так, наиболее частым «женским» видом рака является рак молочной железы; за ним вплотную следует рак шейки матки. Абсолютным лидером среди мужской онкопатологии является рак предстательной железы.

Самыми часто диагностируемыми и смертельно опасными видами онкологических болезней, независимо от половой принадлежности, признаны: рак легкого, рак толстого кишечника, рак желудка и рак печени. Несколько реже причинами смерти становятся рак мочевого пузыря и почек, поджелудочной железы, лейкемия, меланома. Среди онкологических болезней детского возраста преобладают лейкоз, нейробластома, опухоль Вильмса, лимфома, остеосаркома, ретинобластома.

На сегодняшний день известно множество причин, приводящих к развитию злокачественных опухолей. Среди них – неблагоприятная наследственность, экологические проблемы, производственные и бытовые вредности, стрессы, нерациональное питание, нездоровые привычки, малоактивный образ жизни, вирусные заболевания и др. Вместе с тем, как показывают исследования, около 80% факторов риска являются потенциально устранимыми, т. е большинство случаев онкологических болезней могут быть предупреждены. Для этого требуются усилия не только специалистов-онкологов, но, прежде всего, – самого индивида.

С целью раннего выявления онкологических болезней предлагается регулярное прохождение профилактической диспансеризации, проводятся периодические медицинские осмотры определенного контингента лиц, разрабатываются и внедряются комплексные программы онкоскрининга для мужчин и женщин («онко check-up»). Всем лицам старше 40 лет профилактическое онкообследование необходимо проходить один раз в 2 года, а людям с отягощенным фоном – ежегодно. Наиболее частыми исследованиями, включаемыми в онкоскрининг, служат определение онкомаркеров крови (РЭА, АФП), УЗИ органов брюшной полости и почек, щитовидной железы, флюорография, ФГДС, колоноскопия. Для женщин обязательны консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, цитологический мазок, определение СА 15-3 и СА-125, маммография; для мужчин — консультация уролога, определение ПСА и УЗИ простаты.

Изучение онкологических болезней в развитых странах сегодня является одной из приоритетных областей медицины, и в этом направлении достигнуты существенные успехи. Наряду с традиционными методами лечения онкологических болезней (хирургическим удалением опухоли и метастазов, лучевой терапией, химиотерапевтическим лечением, гормонотерапией), используются эффективные методы физического воздействия на опухолевую ткань (криоаблация, лазерная терапия, высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук, гипертермия и др.). Перспективным направлением в онкологии является иммунотерапия рака с применением моноклональных антител, противоопухолевых вакцин, активированных Т-лимфоцитов и т. д. К экспериментальным видам лечения онкологических болезней, нуждающимся в дальнейшем изучении и клинической апробации, на сегодняшний день относят генную терапию, нейтронозахватную терапию, нанотерапию и пр.

Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом и скажут Спасибо ツ
Капсулы для похудения

Related Articles

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close