Стоматология

Периостит нижней челюсти

Капсулы для похудения
Периостит – стоматологическая патология, характеризующаяся воспалительным процессом в тканях надкостницы, которая возникать в нижней или верхней челюсти. Заболеванию подвержены люди репродуктивного возраста, но иногда флюс (он же периостит) диагностируется у пожилых больных или детей.
Болезнь протекает достаточно тяжело и сопровождается болевым синдромом высокой интенсивности, справиться с которым самостоятельно большинству пациентов не под силу. Для предупреждения осложнений (например, сепсиса) важно обращаться за медицинской помощью при первых признаках периостита.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Периостит нижней челюсти

Что это за болезнь?

Периостит – это осложнение, которое сопровождает инфекционные заболевания полости рта. Несоблюдение личной гигиены, кариес, плохой уход за полостью рта – все эти факторы способствуют попаданию бактерий в зубные каналы и на зубной корень. По мере развития воспалительного процесса происходит образование гнойного содержимого, которое проникает в окружающие ткани: слизистые оболочки десен, костную ткань и т.д.
Отличить флюс от остальных стоматологических болезней просто, так как нагноение быстро увеличивается в объёмах, прорывается, и на месте поражения образуется сильный отёк. У больного поднимается температура (иногда до очень высоких отметок), появляются симптомы общей интоксикации.
Периостит нижней челюсти во врачебной практике встречается в несколько раз чаще, чем поражение верхних зубов. Около половины всех диагностированных случаев флюса приходится на восьмые зубы, так как они сложно прорезаются, имеют анатомические особенности строения и подвержены инфекционным и воспалительным процессам.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Периостит – это осложнение, которое сопровождает инфекционные заболевания полости рта

Почему появляется периостит?

Стоматологи в качестве основной причины заболевания называют недостаточный контроль над состоянием зубов и плохую гигиену полости рта. Чаще всего воспаление надкостницы возникает в результате несвоевременного лечения периодонтита и пульпита, а также при наличии кариозных зубов (особенно если пациент ходит с больными зубами несколько месяцев или лет). Попадание остатков пищи в пародонтальные карманы, образование налёта также создают идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов и инфицирования тканей.
К другим причинам периостита можно отнести:

  • травмы нижней челюсти;
  • ангина и другие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • фурункулез ротовой полости;
  • заражение крови.
Иногда бактерии и микробы попадают в зубные каналы через зараженную лимфу, но такая ситуация встречается крайне редко.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Схематичное изображение периостита

По причине возникновения периостит делится на 4 вида.

Вид патологии Причина возникновения
Воспалительный Самый частый тип заболевания. Возникает в результате осложнения при несвоевременном или недостаточном лечении стоматологических заболеваний (чаще всего – пульпита и периодонтита)
Специфический Воспаление развивается под влиянием общей интоксикации при системных заболеваниях организма (например, инфицирование палочкой Коха)
Травматический Окружающие ткани зубного корня могут повреждаться в результате механического воздействия, но такие ситуацию возникают крайне редко (не более 5-7 % случаев)
Токсический Причиной такого флюса становится попадание бактерий в ткани надкостницы при инфекционных заболеваниях полости рта или дыхательных путей (стоматит, ангина, фарингит и т.д.)

Виды и стадии

Флюс может протекать в острой стадии, при которой симптомы и признаки патологии ярко выражены, а само течение отличается повышенной болезненностью тканей и образованием отёка, или хронической форме, которую врачи называет вялотекущей. Каждая из форм заболевания отличается клинической симптоматикой и имеет особенности течения, которые необходимо учитывать при определении методов лечения и подборе медикаментозной терапии.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Формы периостита

Острая стадия

Острая стадия периостита имеет две формы: серозную и гнойную. При серозной форме происходит образование серозного содержимого – физиологической жидкости, имеющей сходство с сывороткой человеческой крови. Спустя некоторое время происходит инфильтрация надкостницы – костная ткань пропитывается серозной жидкостью, воспаляется, появляется сильная болезненность. В случае присоединения бактериальной флоры развивается воспаление, и патология переходит в гнойную форму.
Гнойный периостит может протекать с образованием свищевых ходов, через которые гной выходит в полость рта. Если этого не происходит, гной накапливается в тканях надкостницы, на месте поражения образуется объёмный отёк, который в народе называется флюсом.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Определение острого гнойного периостита челюсти

Хроническая стадия

Если больной не получил необходимое лечение на острой стадии патологии, воспаление принимает хроническую форму с вялой симптоматикой и значительными рисками по образованию осложнений. Хронический периостит может быть нескольких видов. Классификация болезни представлена в таблице ниже.

Форма хронического периостита Описание
Простая На поверхности нижней челюсти начинает образовывать патологическая ткань. Процесс обратим, и при своевременном обращении к хирургу можно избежать перехода патологии в другие, более опасные формы
Оссифицирующая Характеризуется патологическим увеличением костного вещества в неизменённой ткани надкостницы и окостенением
Фиброзная Происходит разрастание тканей надкостницы, в результате чего она утолщается

Чаще всего в медицинской практике встречается ограниченный периостит нижней челюсти, когда поражение затрагивает несколько зубов. В редких случаях воспалительный процесс может охватывать всю челюсть – тогда говорят, что речь идёт о диффузном периостите.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Хронический периостит. Описание

Симптомы и признаки

Клиническая симптоматика отличается в зависимости от формы, стадии заболевания, локализации очага поражения, состояния иммунной системы и других факторов. Одним из первых признаков воспаления надкостницы является набухание десны, которое быстро распространяется и по окружающим тканям. Боль может быть умеренной, но при надавливании на место поражения больной испытывает интенсивную боль, которая плохо купируется лекарственными препаратами.
Среди других признаков острого периостита можно выделить:

  • пульсирующая боль внутри повреждённого зуба;
  • асимметрия лица, являющаяся результатом обильного отёка;
  • покраснение десен;
  • опухание области вокруг поражённого зуба;
  • повышение температуры до 38-38,5 градусов.

Важно! Боль всегда появляется с той стороны, в которой локализуется воспалительный процесс. Иногда болевой синдром может быть умеренным, но по мере развития болезни больной испытывает сильные болезненные ощущения, которые могут распространяться на область висков, шеи и глазниц.

Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Симптомы острого периостита челюсти

Хронический периостит имеет те же симптомы, но их выраженность резко снижена из-за отсутствия иммунного ответа. Температура на данной стадии поднимается редко и обычно держится в пределах субфебрильных значений.

Диагностика патологии

Для того, чтобы правильно определить причину боли, необходимо обращаться к специалисту. Для начала можно сходить к стоматологу-терапевту, который даст направление на рентген и по его результатам перенаправит к профильному специалисту. Если боль сопровождается вытеканием гноя, образованием отёка или повышением температуры, можно сразу обращаться к стоматологу-хирургу или челюстно-лицевому хирургу (эти специалисты есть в районных больницах).
Для уточнения диагноза больному обязательно проводится рентгенография или томография нижней челюсти.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Дифференциальная диагностика периостита

Важно! Самостоятельное лечение периостита недопустимо, так как высока вероятность перепутать патологию с другими стоматологическими заболеваниями, имеющими похожую симптоматику (периодонтит, флегмоны, лимфаденит и т.д.). Правильный диагноз может поставить только опытный специалист после сбора анамнеза и изучения рентгеновского снимка.

Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Рентген периостита нижней челюсти

Периостит в детском возрасте

В детском возрасте болезнь диагностируется редко, но иногда нижнечелюстной периостит может поражать даже молочные зубы. У детей чаще всего встречается острая форма, которая протекает крайне болезненно и отличается стремительным развитием. Этому способствует несколько факторов:

  • недостаточная активность иммунной системы (окончательно иммунитет у ребёнка формируется к 6-7 годам);
  • анатомические особенности строения зубов;
  • повышенное снабжение костных структур кровью в детском возрасте;
  • усиленная гидрофильность (способность впитывать и удерживать жидкости) соединительной ткани и слизистых оболочек;
  • незаконченное формирование защитной функции лимфатической системы.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Острый периостит нижней челюсти у детей

Гнойный периостит в острой стадии, диагностированный у ребёнка, требует оперативного лечения с применением хирургических методов. После удаления патологических тканей и дренажа гнойного содержимого детям назначается консервативное лечение:

  • диета, исключающая приём кусковой пищи, требующей тщательного пережёвывания (протёртые и перемолотые каши, пюре, супы);
  • полоскания отварами или настоями календулы, череды, ромашки для предупреждения воспалительных реакций, дезинфекции ротовой полости (малышам, которые не могут полоскать рот самостоятельно можно проводить обработку полости рта салфеткой, смоченной в лечебном растворе);
  • постельный режим;
  • увеличение числа потребляемой жидкости;
  • физиотерапевтическое лечение (УВЧ, лазеротерапия).

Важно! Антибиотики детям назначаются только в осложненных случаях. Нельзя давать ребёнку антибактериальные препараты без назначения врача – профилактическое лечение антибиотиками должно проводиться по строгим медицинским показаниям.

Лечение периостита нижней челюсти у взрослых пациентов

Лечение патологии у пациентов старше 18 лет осуществляется в три этапа, каждый из которых имеет свои особенности.

Видео — Лечение периостита, причины и симптомы

Первый этап: операция

Острый гнойный периостит – прямое показание к проведению хирургического вмешательства. Манипуляции выполняются под местным обезболиванием. Общий наркоз используется в исключительных случаях, например, при сильном страхе пациента и повышенной нервозности. Специальным скальпелем хирург рассекает ткани надкостницы, разрезают абсцесс и производят дренирование раны. Во время операции обеспечивается свободный отток гноя.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Порядок проведения операции при периостите

Второй этап: медикаментозная терапия

На данном этапе больному назначаются следующие виды лечения:

  • наложение стерильных повязок, пропитанных дезинфицирующим раствором или лечебными мазями;
  • приём антибиотиков для профилактики осложнений и рецидивов;
  • промывание раневой поверхности антисептическими составами.

Третий этап: физиотерапия

Для устранения болевого синдрома после операции и ускорения регенерации (заживления) тканей пациенту назначается физиотерапевтическое лечение. В зависимости от степени начального поражения, глубины разреза, послеоперационного состояния больного, врач может назначить следующие процедуры:

  • лечение лазером;
  • СВЧ;
  • обработка током и т.д.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Дальнейшее лечение после операции при периостите челюсти

Когда наступает выздоровление?

Значительное улучшение и устранение симптомов болезни наступает уже на 2-3 день после проведения оперативного лечения. О полном выздоровлении можно говорить на 7-10 день – именно в это время больной заканчивает принимать антибактериальные препараты.
Несмотря на устранение симптомов, больному на 3-5 дней назначается щадящий режим и специальная диета для профилактики осложнений и ускорения регенерации тканей надкостницы.

Можно ли обойтись без операции?

Консервативная терапия нижнечелюстного периостита возможна только на раннем этапе формирования (серозная форма). В этом случае врач проводит удаление гноя из зубных каналов с последующей установкой дренажа для оттока экссудата. Большое значение имеет правильное пломбирование и последующее наблюдение, поэтому пациенты с периоститом в течение полугода находятся на учёте у районного стоматолога.
Периостит нижней челюсти - News4Health.ru

Последствия периостита

Меры профилактики

Неправильное лечение или несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к возникновению тяжёлых осложнений – сепсису, остеомиелиту и т.д. Чтобы этого не произошло, важно соблюдать профилактические меры, направленные на предупреждение периостита и других стоматологических патологий.

  1. Чистка зубов должна производиться после каждого приёма пищи. Если такой возможности нет, нужно хотя бы удалять крупные куски пищи при помощи полоскания или зубной нити.
  2. Для чистки зубов нужно использовать качественную зубную пасту, которая подходит конкретному типу зубов. Лучше всего подбирать средство гигиены, учитывая рекомендации лечащего стоматолога.
  3. Профилактический осмотр должен проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев. Это поможет вовремя выявить имеющиеся проблемы и принять меры для их устранения.
  4. Рацион питания должен включать достаточное количество белковых продуктов и пищи, содержащей кальций.
  5. Неправильный прикус нужно исправлять в максимально раннем возрасте. Во время ношения брекетов зубам требуется повышенный уход и тщательная гигиена.

Главная профилактическая мера – это своевременное лечение любых стоматологических патологий, травм и инфекционных поражений зубов и десен. Некоторые до последнего терпят дискомфорт, так как боятся зубного врача. Это неправильно. Сейчас во всех больницах и поликлиниках применяются современные анестезирующие лекарства, позволяющие полностью убрать любые болезненные ощущения во время лечения, поэтому не стоит откладывать поход к стоматологу, особенно если зуб начал болеть, или появилась повышенная кровоточивость.

Стоматология — общая информация на News4Health.ru

Стоматология (греч. stomatos — рот, logos — наука) — область медицины, которая занимается лечением заболеваний зубочелюстного аппарата и ротовой полости человека. Современная стоматология обладает средствами и методами, значительно увеличившими ее диагностические и лечебные возможности, а широкое применение обезболивания и более совершенное оборудование позволяют свести боль и дискомфорт стоматологических манипуляций к минимуму. Стоматология тесно взаимосвязана с челюстно-лицевой хирургией, отоларингологией, неврологией, логопедией.

Самым распространенным методом диагностики в стоматологии был и остается рентгенологический снимок. Небольшая площадь и доза облучения дает возможность неоднократно применять рентгенографию зуба для диагностики и контроля в процессе лечения. Последнее время в стоматологии обычное рентгенологическое обследование уступает место радиовизиографии, дающей меньшую лучевую нагрузку и позволяющей получить изображение в цифровом виде. По показаниям в стоматологии назначается обзорный снимок зубов обеих челюстей — ортопантомограмма, исследование пародонта — пародонтограмма и обследование состояния пульпы зуба — электроодонтодиагностика.

В стоматологии существует несколько узкоспециализированных направлений. Профилактикой и лечением кариеса занимается терапевтическая стоматология, заболеваниями тканей десны — пародонтология, коррекцией зубного ряда — ортодонтия, удалением зубов и хирургическим лечением стоматологических заболеваний — хирургическая стоматология, протезированием — ортопедия. Относительно новыми направлениями в стоматологии является имплантация зубов, представляющая собой альтернативу протезированию, и эстетическая стоматология, занимающаяся реставрацией и профессиональной чисткой зубов. Специалистами в сфере стоматологии являются врачи стоматологи-терапевты, хирурги, пародонтологи, ортопеды, ортодонты, имплантологи.

Осложнения, встречающиеся в стоматологии, могут быть вызваны пренебрежительным отношением к зубам самого пациента или ошибками стоматолога. Несоблюдение ежедневной гигиены, несвоевременное лечение заболеваний зубов и тканей пародонта может не только привести к потере зубов, но и негативно отразиться на работе пищеварительной, сердечной, легочной и других систем. Поэтому в стоматологии так важно соблюдение рекомендаций персонального стоматолога, прохождение профилактических мероприятий, которые позволят избежать развития запущенных форм заболеваний полости рта и сохранить здоровые зубы на долгие годы.

Оказание помощи в стоматологии может быть сопряжено с определенными рисками. Так, нетщательное удаление пораженного дентина кариозной полости приводит к развитию кариеса под пломбой и пульпиту, плохая обработка депульпированного корневого канала — к возникновению периодонтита. В ходе манипуляций в стоматологии возможно случайное вскрытие зубной полости, повреждение, термический и химический ожог пульпы, травмирование тройничного нерва с развитием невралгии, перерастяжение височно-нижнечелюстного сустава с формированием подвывиха. При неправильной постановке пломбы после лечения может произойти воспаление межзубного сосочка, выпадение или откол пломбы, изменение цвета зуба.

Стоматология - общая информация на News4Health.ru
Стоматология — общая информация на News4Health.ru

Стоматологическая помощь в Москве

Услуги стоматологии в Москве предлагают специализированные клиники и стоматологические отделения многопрофильных центров. Многие стоматологические учреждения Москвы оказывают круглосуточную помощь, услуги детской и семейной стоматологии, VIP-услуги.

Высокий уровень стоматологии в Москве позволяет решать любые терапевтические, хирургические, пародонтологические, ортопедические, ортодонтические задачи. Лучшие центры Москвы предлагают услуги ведущих специалистов, использование инновационных технологий в сфере стоматологии, современных качественных материалов и оборудования, надежные виды анестезии, демократичные цены. Сегодня стоматология в Москве проводит лечение любой патологии без боли, страха, неприятных звуков бормашины и дискомфорта.

Наиболее частыми проблемами, с которыми сталкивается стоматология в Москве, являются кариес, пульпит, стоматиты, гингивиты, дефекты зубных рядов, зубной камень, острая зубная боль, пародонтит, пародонтоз, периодонтит, неправильный прикус и др.

Современная терапевтическая стоматология в Москве имеет на вооружении эффективные способы защиты зуба от кариеса и средства лечения кариеса в самой начальной стадии, когда пломбирование еще не требуется (стадия кариозного пятна). Специалисты в области стоматологии в Москве настоятельно рекомендуют проведение регулярных профилактических осмотров, поскольку на ранних стадиях кариеса лечение наиболее эффективно и наименее травматично для зуба.

В случаях запущенного кариеса при развитии пульпита и периодонтита современная стоматология в Москве дает возможность сохранить зуб даже в тех случаях, в которых еще 15-20 лет назад он был бы удален. Композитные пломбировочные материалы, вкладки и виниры, используемые в стоматологии, позволяют реставрировать практически развалившийся зуб, а ортопедические коронки — защитить его от разрушения в дальнейшем. Цены на лечение зубов в стоматологии главным образом зависят от стадии кариеса и используемых пломбировочных материалов.

Если зуб не удалось спасти, то приходится прибегать к услугам хирургической стоматологии в Москве для его удаления. Часто наддесневая часть зуба в таких случаях бывает полностью разрушена, что диктует необходимость удаления корней.

В случае разрушения либо потери одного или нескольких зубов на помощь пациентам приходит ортопедическая стоматология в Москве. На современном этапе ортопедическая стоматология в Москве предлагает замещение утраченных зубов с помощью различных несъемных и съемных конструкций – мостовидных протезов, коронок, бюгельных, пластиночных или нейлоновых протезов. Цены в стоматологии на различные виды протезирования существенно отличаются.

Зубопротезирование требует неоднократного посещения ортопеда для подготовки, снятия слепка, примерки и подгонки протеза. Несмотря вариативность выбора съемных и несъемных протезов в стоматологии, бывает сложно подобрать и изготовить именно такую зубопротезную конструкцию, которая будет удобна для пациента во всех отношениях. В ортопедической стоматологии существует вероятность, что пациент не сможет носить протез по причине его непереносимости. Кроме того, любой протез, как и ортопедическую коронку, необходимо менять с течением времени: срок их службы составляет от 5 до 10 лет. Однако стоматология в Москве готова предложить пациентам оптимальный вариант зубопротезирования, исходя из конкретной клинической ситуации.

Современной альтернативой зубопротезированию служит имплантация зубов. Это направление стоматологии в Москве предлагает вживление в челюсть искусственного зубного корня из титана. На искусственный корень может быть поставлена коронка или надет протез. Во многих случаях для имплантации необходимо наращивание участка кости под будущим имплантатом. Имплантаты в стоматологии могут служить до 30 лет, однако не исключается вероятность их отторжения. Стоматология в Москве работает с имплантатами ведущих мировых производителей — Nobel BioCare (Швеция), Astra Tech (Швеция), Alpha-Bio (Израиль), MIS (Израиль), Straumann (Швейцария), Bio Horizons (США), Bicon Dental Implants (США) и др. Цены на различные виды имплантатов в стоматологии варьируются в широких пределах.

Специальная область стоматологии – ортодонтия занимается лечением аномалий прикуса и искривления зубного ряда. Лечение в ортодонтии осуществляется с помощью специальных съемных и несъемных ортодонтических аппаратов. Цена на услуги ортодонтической стоматологии в Москве зависит от используемых коррекционных конструкций и сроков лечения.

Современная эстетическая стоматология в Москве — это создание белоснежной привлекательной улыбки с помощью процедур профессионального отбеливания зубов, реставрации дефектов эмали с использованием современных композитных материалов и керамических виниров, украшения зубов.

Периостит нижней челюсти — советы и рекомендации на News4Health.ru

Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом и скажут Спасибо ツ
Капсулы для похудения

Related Articles

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close