Стоматология

Прогнатический прикус

Капсулы для похудения
Прогнатический прикус – аномалия смыкания зубов (окклюзии) вследствие смещения верхней челюсти вперед. Встречается достаточно часто — примерно у 15% подростков и у 30% взрослого населения, если брать в расчет всю структуру зубочелюстных нарушений.
Прогнатический прикус - News4Health.ru

Прогнатический прикус

Формы прогнатического прикуса

Ортодонты выделяют несколько клинических форм, согласно принятой классификации:

  • увеличение верхнечелюстной кости при нормально развитой нижнечелюстной кости;
  • недоразвитие нижнечелюстной кости при нормально развитой верхнечелюстной кости;
  • увеличение верхнечелюстной кости с одновременным недоразвитием нижнечелюстной кости;
  • неправильное строение верхнечелюстной кости со сжатием в боковых отделах.
Нужно отметить, что данная классификация применима лишь к взрослым людям. Считается, что у детей формирование прикуса продолжается до полной смены зубов.
Прогнатический прикус - News4Health.ru

5 видов неправильного прикуса

Причины прогнатического прикуса

Причин, вызывающих патологический прикус – десятки, и именно на них необходимо делать акцент при разработке плана лечения.

Чем же обусловлено появление дистального прикуса? Почему сначала челюсти, а за ними и зубные ряды отклоняются от нормального положения? Специалисты выделяют следующие причины:

  1. Наследственная предрасположенность, которая развивается в заболевание под воздействием извне в 80% случаев. Ученые выяснили, что прогнатический прикус — доминирующий фактор наследственности.
  2. Заболевания грудного и раннего возраста, связанные с нарушением кальциевого обмена — в первую очередь рахит. По наблюдениям, 60% детей, страдающих рахитом, имели в последующем патологию прикуса, в том числе и дистальную окклюзию.
  3. Заболевания ЛОР-органов с нарушением свободного носового дыхания: все виды хронических ринитов, аденоидит, увеличение глоточных миндалин, изменение носовой перегородки, частые респираторные вирусные инфекции.
  4. Аномалии развития костей, травмы челюсти, в том числе родовые, укорочение уздечки языка, раннее выпадение или удаление молочных зубов.
  5. Нарушения осанки, патологии опорно-двигательного аппарата.
  6. Некоторые вредные привычки, например постоянное сосание пальца или соски-пустышки, закусывание губы.
  7. Отсутствие или недостаток твердой пищи.

Прогнатический прикус - News4Health.ru

Прогнатический прикус. Фото

Также одной из возможных причин врачи называют искусственное вскармливание. Дело в том, что при рождении у всех детей имеются особенности в строении челюстной системы: нижняя челюсть располагается позади верхней, образуя расстояние до 10 миллиметров (сагиттальная щель). Со временем положение выравнивается, этому способствует естественное вскармливание и последующее развитие жевательных функций с началом прикорма твердой пищей. При кормлении через бутылочку ребенку не нужно прикладывать таких усилий во время сосания, и рост нижней челюсти приостанавливается из-за недостаточного стимулирования.

Симптомы прогнатического прикуса

Прогнатический прикус – это не локальная, а масштабная и многогранная проблема, которая имеет множество симптомов на разных уровнях организма.

Все признаки прогнатического прикуса принято делить на две категории – внутриротовые и лицевые. Первые приводят к функциональным изменениям, вторые – к эстетическим недостаткам. Однако помимо этого отмечаются признаки дистальной окклюзии на уровне осанки. К ним относятся сколиоз, сутулость, постоянный наклон головы вниз и даже плоскостопие.
Прогнатический прикус - News4Health.ru

Ребенок с прогнатическим прикусом
Внутриротовые признаки Лицевые признаки
Верхние передние зубы выдвинуты вперед Общие пропорции лица нарушены
Резцы сверху и снизу не смыкаются, между ними определяется щель Профиль изменен, имеет выпуклый вид
Верхние резцы наклонены назад к небу, при этом щель не визуализируется Рот наполовину открыт, носогубные складки сглажены
Резцы могут иметь скрученный вид, напоминая веер Верхняя губа приподнята вверх, а челюсть выставлена вперед
Нижние резцы перекрыты верхними Нижняя губа заходит за верхние резцы
Нарушено расположение всех боковых зубов Подбородок скошен и уплощен, величина угла нижней челюсти ниже нормы

Лицевые и внутриротовые признаки не наблюдаются все одновременно. Как правило, обнаруживаются два-три симптома, а какими они будут – зависит от формы дистального прикуса.

На протяжении жизни человеку приходится адаптироваться к неправильному прикусу и основной трудностью становится эстетическая сторона дела. Однако нужно помнить, что и другие последствия для здоровья рано или поздно дадут о себе знать. При дистальном прикусе неизбежно страдает функционал зубочелюстного аппарата, нарушается работа органов дыхания и артикуляции. У таких людей процесс откусывания пищи и жевания сопряжен со значительными трудностями – смыкание челюстей практически невозможно, основная нагрузка ложится на задние зубы. Как следствие, они более подвержены риску возникновения кариеса. Пациенты с неправильным прикусом могут дискомфортно себя чувствовать во время разговора, причиной тому становится плохая подвижность челюсти. Часто отмечается хруст и болевые ощущения при улыбке или глотании, периодические головные боли в височной области. Данные признаки возникают из-за неестественного положения сустава, соединяющего височную кость с нижней челюстью. Со временем, если не были приняты адекватные меры, симптомы прогрессируют, доставляя человеку немало страданий. У детей с прогнатическим прикусом формируются нарушения речи, тяжело поддающиеся исправлению. Запущенные случаи с ярко выраженной клинической картиной приводят к снижению самооценки и психологическим проблемам, которые ребенок забирает с собой во взрослую жизнь.
Прогнатический прикус - News4Health.ru

Прогнатический прикус запущенной формы

Диагностика прогнатического прикуса

Современная стоматология обладает внушительным арсеналом диагностических средств, которые помогут определить форму дистального прикуса, а также причины его появления.

Врач-ортодонт с соответствующим опытом может определить прогнатический прикус уже при визуальном осмотре. Обращается внимание на то, как расположены зубные ряды по отношению друг к другу, каков размер челюстей, имеется или отсутствует сагиттальная щель. Однако окончательный диагноз ставится после оценки состояния зубочелюстной системы и ряда дополнительных исследований.
Прогнатический прикус - News4Health.ru

Проведение телерентгенографии

  1. Телерентгенография – основная методика в современной ортодонтии. Проводится для анализа рентгенцефалометрических показателей: соотношения размеров и взаиморасположения костных и мягких тканей лица.
  2. Томография – послойное рентгеновское изображение, используется для уточнения дефекта, часто для определения положения височно-нижнечелюстного сустава.
  3. Рентгенография – рутинное исследование, очень распространено в диагностической стоматологии. В данном случае оценивается состояние жевательных мышц и суставного аппарата.
  4. Электромиография и реография – методы применяются для оценки тонуса жевательной мускулатуры.
  5. Изготовление диагностической модели – копия челюсти пациента, которую по полученному слепку отливают из гипса. Ценный метод диагностики, обладает высокой информативностью, при этом несложен и доступен. Применяется для дифференцировки формы прогнатического прикуса.
    Прогнатический прикус - News4Health.ru

    Диагностическая модель челюсти
  6. Определение конструктивного прикуса – моделирование с помощью специального воскового шаблона, необходимо для изготовления любого ортодонтического аппарата.

Лечение в детском возрасте

У маленьких детей прикус может нормализоваться самостоятельно, после ликвидации всех причин его возникновения.

Наилучшего результата можно ожидать, если исправление такого прикуса начинается в детстве, еще до роста постоянных зубов. Ортодонты едины в своем мнении — чем меньше ребенок, тем легче будет добиться желаемого. Терапия направлена на активизацию процессов, отвечающих за рост нижней челюсти, а самое главное — на устранение причин, вызвавших образование дистальной окклюзии. Данные действия необходимы и обязательны, поскольку уже одно это способно навсегда решить проблему.
Если таких мер оказалось недостаточно, то назначается комплексное лечение, включающее в себя ношение съемной ортодонтической аппаратуры, миогимнастику, нормализацию свободного носового дыхания и прочее. В ряде случаев показана операция по удалению некоторых сверхкомплектных зубов.
Прогнатический прикус - News4Health.ru

До и после лечения прогнатического прикуса у детей

Основная цель лечения в период смены зубов – это исправление деформации и неправильного соотношения зубных дуг. Как правило, для этого используют пластиночные аппараты, являющиеся съемными. Помимо пластин часто применяют силиконовые шины, трейнеры (эластичные двухчелюстные капы), LM-активаторы, миобрейс (съемный силиконовый аппарат) и другие. Лечебное действие таких съемных аппаратов будет заметно только при четком соблюдении режима ношения – это, как правило, несколько часов днем и все ночное время.

Лечение у взрослых

После завершения роста и формирования челюстей коррекция пластинами становится невозможной. Поэтому для лечения прогнатического прикуса у взрослых используются несъемные брекет-системы.

Прогнатический прикус - News4Health.ru

Виды брекетов

Конструкция брекетов представляет собой дугу, соединенную специальными замочками. Располагаться они могут как на внешней стороне (вестибулярные), так и на внутренней стороне (лингвальные) зубов. По типу используемого материала брекеты подразделяются на несколько видов. Каждый из них имеет как преимущества, так и недостатки. Рассмотрим их более подробно.

Вид брекет-системы Плюсы Минусы
Металлические Прочные (изготовлены из специальной нержавеющей стали, либо из сплава титана и никеля). Возможно варьировать состав металла, исключая тем самым аллергические реакции. Доступные по цене и простые в уходе Вызывают дискомфорт при ношении. Из всех брекет-систем обладают самыми низкими эстетическими показателями
Керамические Прочные (сделаны из поликристаллов, например алюминия). Имитируют цвет зубов, за счет чего не так бросаются в глаза. Не окисляются и не окрашиваются Требуют тщательного ухода. Срок лечения увеличивается по сравнению с металлическими. Отличаются сложным процессом снятия с зубов и высокой ценой
Металлокерамические Прочные (состоят из комбинированных элементов). Не окисляются и не влияют на внутреннюю среду полости рта. Более эстетичны чем цельнометаллические Необходим регулярный уход. Процесс снятия может иметь сложности, как и в случае с керамикой
Композитные (пластиковые) Хорошие эстетические качества. Доступны для пациентов Конструкция не отличается высокой прочностью. Стираются в процессе лечения, имеют плохое сцепление с зубами. Со временем тускнеют и выглядят менее привлекательно
Сапфировые Прочные (сделаны из монокристаллического сапфира). Очень привлекательны на вид. Не вызывают раздражения, гипоаллергенны, комфортны для пациентов В несколько раз дороже, чем традиционные брекеты. Без должного ухода теряют свой блеск. Срок лечения увеличивается из-за съемного характера. Подходят не при всех дефектах прикуса

Существуют также золотые и платиновые брекет-системы. Они выполнены из драгоценного металла, как и следует из названия. Такие брекеты используются в определенных кругах, скорее как способ подчеркнуть свой статус и финансовые возможности.
Прогнатический прикус - News4Health.ru

Золотые брекеты

Ортодонтические приспособления изготавливаются индивидуально для каждого пациента, по модели его челюсти. Только в этом случае они будут правильно сидеть и выполнять свою функцию. Напряжение, создаваемое брекетами, заставляет зубы постепенно смещаться в нужном направлении. Процесс этот не быстрый, зависит от многих факторов – возраста человека, состояния костной ткани, выраженности дефекта. Срок ношения брекет-систем длится в среднем три-четыре года без учета реабилитационного периода. По окончании устанавливаются другие ортодонтические конструкции – ретейнеры. Их носят еще более длительное время для того, чтобы предупредить возвращение зубов на прежнее место.
В сложных случаях, если причина дистальной окклюзии кроется в выраженных аномалиях развития, и консервативное лечение заведомо не будет иметь успеха, прибегают к хирургическому вмешательству.

Видео — Этапы исправления неправильного прикуса

Профилактика прогнатического прикуса

Профилактические меры очень важны, и во многих случаях помогают предупредить развитие дистального прикуса.

Чтобы предотвратить заболевание, нужно внимательно следить за развитием ребенка с самого раннего возраста. В первую очередь это касается детей с отягощенной наследственностью – они, безусловно, находятся в зоне риска. Итак, какие же шаги необходимо предпринять родителям, чтобы свести к минимуму вероятность появления дистального прикуса:

  • сохранять грудное вскармливание в первый год жизни;
  • своевременно вводить в рацион твердую пищу;
  • предупреждать развитие рахита, недостаток витаминов и микроэлементов;
  • своевременно лечить заболевания органов дыхания;
  • контролировать правильную осанку;
  • избегать вредных привычек;
  • следить за состоянием молочных зубов, не допуская их преждевременной утраты;
  • посещать ортодонта для контроля за состоянием зубочелюстной системы.
Если признаки неправильного прикуса все же появились, то эту проблему нужно решать на ранних этапах. Следует помнить, что в детском возрасте прогнатический прикус гораздо легче поддается коррекции.

Стоматология — общая информация на News4Health.ru

Стоматология (греч. stomatos — рот, logos — наука) — область медицины, которая занимается лечением заболеваний зубочелюстного аппарата и ротовой полости человека. Современная стоматология обладает средствами и методами, значительно увеличившими ее диагностические и лечебные возможности, а широкое применение обезболивания и более совершенное оборудование позволяют свести боль и дискомфорт стоматологических манипуляций к минимуму. Стоматология тесно взаимосвязана с челюстно-лицевой хирургией, отоларингологией, неврологией, логопедией.

Самым распространенным методом диагностики в стоматологии был и остается рентгенологический снимок. Небольшая площадь и доза облучения дает возможность неоднократно применять рентгенографию зуба для диагностики и контроля в процессе лечения. Последнее время в стоматологии обычное рентгенологическое обследование уступает место радиовизиографии, дающей меньшую лучевую нагрузку и позволяющей получить изображение в цифровом виде. По показаниям в стоматологии назначается обзорный снимок зубов обеих челюстей — ортопантомограмма, исследование пародонта — пародонтограмма и обследование состояния пульпы зуба — электроодонтодиагностика.

В стоматологии существует несколько узкоспециализированных направлений. Профилактикой и лечением кариеса занимается терапевтическая стоматология, заболеваниями тканей десны — пародонтология, коррекцией зубного ряда — ортодонтия, удалением зубов и хирургическим лечением стоматологических заболеваний — хирургическая стоматология, протезированием — ортопедия. Относительно новыми направлениями в стоматологии является имплантация зубов, представляющая собой альтернативу протезированию, и эстетическая стоматология, занимающаяся реставрацией и профессиональной чисткой зубов. Специалистами в сфере стоматологии являются врачи стоматологи-терапевты, хирурги, пародонтологи, ортопеды, ортодонты, имплантологи.

Осложнения, встречающиеся в стоматологии, могут быть вызваны пренебрежительным отношением к зубам самого пациента или ошибками стоматолога. Несоблюдение ежедневной гигиены, несвоевременное лечение заболеваний зубов и тканей пародонта может не только привести к потере зубов, но и негативно отразиться на работе пищеварительной, сердечной, легочной и других систем. Поэтому в стоматологии так важно соблюдение рекомендаций персонального стоматолога, прохождение профилактических мероприятий, которые позволят избежать развития запущенных форм заболеваний полости рта и сохранить здоровые зубы на долгие годы.

Оказание помощи в стоматологии может быть сопряжено с определенными рисками. Так, нетщательное удаление пораженного дентина кариозной полости приводит к развитию кариеса под пломбой и пульпиту, плохая обработка депульпированного корневого канала — к возникновению периодонтита. В ходе манипуляций в стоматологии возможно случайное вскрытие зубной полости, повреждение, термический и химический ожог пульпы, травмирование тройничного нерва с развитием невралгии, перерастяжение височно-нижнечелюстного сустава с формированием подвывиха. При неправильной постановке пломбы после лечения может произойти воспаление межзубного сосочка, выпадение или откол пломбы, изменение цвета зуба.

Стоматология - общая информация на News4Health.ru
Стоматология — общая информация на News4Health.ru

Стоматологическая помощь в Москве

Услуги стоматологии в Москве предлагают специализированные клиники и стоматологические отделения многопрофильных центров. Многие стоматологические учреждения Москвы оказывают круглосуточную помощь, услуги детской и семейной стоматологии, VIP-услуги.

Высокий уровень стоматологии в Москве позволяет решать любые терапевтические, хирургические, пародонтологические, ортопедические, ортодонтические задачи. Лучшие центры Москвы предлагают услуги ведущих специалистов, использование инновационных технологий в сфере стоматологии, современных качественных материалов и оборудования, надежные виды анестезии, демократичные цены. Сегодня стоматология в Москве проводит лечение любой патологии без боли, страха, неприятных звуков бормашины и дискомфорта.

Наиболее частыми проблемами, с которыми сталкивается стоматология в Москве, являются кариес, пульпит, стоматиты, гингивиты, дефекты зубных рядов, зубной камень, острая зубная боль, пародонтит, пародонтоз, периодонтит, неправильный прикус и др.

Современная терапевтическая стоматология в Москве имеет на вооружении эффективные способы защиты зуба от кариеса и средства лечения кариеса в самой начальной стадии, когда пломбирование еще не требуется (стадия кариозного пятна). Специалисты в области стоматологии в Москве настоятельно рекомендуют проведение регулярных профилактических осмотров, поскольку на ранних стадиях кариеса лечение наиболее эффективно и наименее травматично для зуба.

В случаях запущенного кариеса при развитии пульпита и периодонтита современная стоматология в Москве дает возможность сохранить зуб даже в тех случаях, в которых еще 15-20 лет назад он был бы удален. Композитные пломбировочные материалы, вкладки и виниры, используемые в стоматологии, позволяют реставрировать практически развалившийся зуб, а ортопедические коронки — защитить его от разрушения в дальнейшем. Цены на лечение зубов в стоматологии главным образом зависят от стадии кариеса и используемых пломбировочных материалов.

Если зуб не удалось спасти, то приходится прибегать к услугам хирургической стоматологии в Москве для его удаления. Часто наддесневая часть зуба в таких случаях бывает полностью разрушена, что диктует необходимость удаления корней.

В случае разрушения либо потери одного или нескольких зубов на помощь пациентам приходит ортопедическая стоматология в Москве. На современном этапе ортопедическая стоматология в Москве предлагает замещение утраченных зубов с помощью различных несъемных и съемных конструкций – мостовидных протезов, коронок, бюгельных, пластиночных или нейлоновых протезов. Цены в стоматологии на различные виды протезирования существенно отличаются.

Зубопротезирование требует неоднократного посещения ортопеда для подготовки, снятия слепка, примерки и подгонки протеза. Несмотря вариативность выбора съемных и несъемных протезов в стоматологии, бывает сложно подобрать и изготовить именно такую зубопротезную конструкцию, которая будет удобна для пациента во всех отношениях. В ортопедической стоматологии существует вероятность, что пациент не сможет носить протез по причине его непереносимости. Кроме того, любой протез, как и ортопедическую коронку, необходимо менять с течением времени: срок их службы составляет от 5 до 10 лет. Однако стоматология в Москве готова предложить пациентам оптимальный вариант зубопротезирования, исходя из конкретной клинической ситуации.

Современной альтернативой зубопротезированию служит имплантация зубов. Это направление стоматологии в Москве предлагает вживление в челюсть искусственного зубного корня из титана. На искусственный корень может быть поставлена коронка или надет протез. Во многих случаях для имплантации необходимо наращивание участка кости под будущим имплантатом. Имплантаты в стоматологии могут служить до 30 лет, однако не исключается вероятность их отторжения. Стоматология в Москве работает с имплантатами ведущих мировых производителей — Nobel BioCare (Швеция), Astra Tech (Швеция), Alpha-Bio (Израиль), MIS (Израиль), Straumann (Швейцария), Bio Horizons (США), Bicon Dental Implants (США) и др. Цены на различные виды имплантатов в стоматологии варьируются в широких пределах.

Специальная область стоматологии – ортодонтия занимается лечением аномалий прикуса и искривления зубного ряда. Лечение в ортодонтии осуществляется с помощью специальных съемных и несъемных ортодонтических аппаратов. Цена на услуги ортодонтической стоматологии в Москве зависит от используемых коррекционных конструкций и сроков лечения.

Современная эстетическая стоматология в Москве — это создание белоснежной привлекательной улыбки с помощью процедур профессионального отбеливания зубов, реставрации дефектов эмали с использованием современных композитных материалов и керамических виниров, украшения зубов.

Прогнатический прикус — советы и рекомендации на News4Health.ru

Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом и скажут Спасибо ツ
Капсулы для похудения

Related Articles

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close